左手臂和左肩膀疼痛
左手臂和左肩膀疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛或肩袖損傷等因素有關(guān)。
一、肌肉勞損
肌肉勞損通常由過度使用上肢或重復(fù)性動作導(dǎo)致局部肌纖維受損。癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹痛且活動時加劇，可能伴有局部輕微腫脹。建議減少負重活動并采用熱敷緩解，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或依托考昔片等非甾體抗炎藥。
二、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根時，會引發(fā)放射性疼痛至肩臂區(qū)域?；颊叱０橛蓄i部僵硬和手指麻木感，轉(zhuǎn)頭時癥狀可能加重。治療需結(jié)合頸椎牽引和姿勢矯正，藥物可選用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊或鹽酸乙哌立松片。
三、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶發(fā)生無菌性炎癥時，會引起肩部彌散性疼痛并輻射至上臂。特征性表現(xiàn)為夜間痛醒和關(guān)節(jié)活動受限，如無法梳頭。早期可通過爬墻運動改善功能，疼痛期可用氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛搽劑。
四、心絞痛
心肌缺血時可能表現(xiàn)為左側(cè)肩臂的牽涉痛，常伴隨胸悶、心悸及呼吸困難。癥狀多在體力負荷后出現(xiàn)，休息后可緩解。確診需進行心電圖和冠脈造影，應(yīng)急處理可使用硝酸甘油片。
五、肩袖損傷
肩部肌腱組織撕裂或退行性病變會導(dǎo)致抬臂時劇痛和力量減弱。損傷可能由急性外傷或慢性磨損引起，夜間側(cè)臥壓迫患處時疼痛顯著。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)制動和物理治療，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
出現(xiàn)持續(xù)性肩臂疼痛時應(yīng)避免提重物和過度活動，注意保持正確坐姿與睡姿，定期進行肩頸拉伸鍛煉。若疼痛伴隨胸痛、氣促或活動障礙，需立即就醫(yī)排查心血管疾病。日常生活中應(yīng)控制體重、避免長時間伏案工作，注意肩部保暖以防癥狀加重。
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