梅毒螺旋體離體后在干燥環(huán)境中通常1-2小時內失去傳染性，潮濕環(huán)境下可能存活數(shù)小時至1天。梅毒的傳播主要通過性接觸、母嬰垂直傳播或血液暴露，離體后的傳染性與環(huán)境溫濕度密切相關。

梅毒螺旋體對外界環(huán)境抵抗力較弱，在干燥條件下會因脫水迅速失活。日常接觸如共用衣物、餐具等間接傳播概率極低，因病原體離開人體后難以維持活性。實驗室研究表明，梅毒螺旋體在25℃干燥環(huán)境中30分鐘即可失去大部分感染力，2小時后基本無法檢測到存活病原體。但若存在于潮濕的分泌物中，如未干燥的血液或體液，存活時間可能延長至24小時，此時仍具有潛在傳染風險。醫(yī)療機構處理污染物時需采用標準消毒措施，使用75%乙醇或含氯消毒劑可有效滅活病原體。

特殊情況下需警惕間接傳播的可能性。當含有大量活螺旋體的新鮮分泌物污染醫(yī)療器械或針頭時，若在1小時內被他人接觸破損皮膚或黏膜，仍存在理論上的感染風險。母嬰傳播主要發(fā)生在分娩過程中，胎盤或產(chǎn)道中的病原體可通過母嬰血液交換導致先天性梅毒。梅毒患者應避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品，即使離體時間較短也可能造成傳播。早期梅毒患者皮膚黏膜損害處的分泌物含有大量螺旋體，是最主要的傳染源。

若發(fā)生高危暴露應及時就醫(yī)評估，青霉素類藥物是治療各期梅毒的首選。日常生活中保持皮膚黏膜完整性，避免接觸他人體液或血液，發(fā)生不安全性行為后4周可進行血清學篩查。梅毒確診患者應告知性伴侶共同檢測，治療期間禁止性接觸直至醫(yī)生確認無傳染性。