三歲寶寶身上長(zhǎng)了很多小紅點(diǎn)，可能由幼兒急疹、痱子、過(guò)敏性皮炎、水痘、手足口病等原因引起，可通過(guò)皮膚護(hù)理、物理降溫、抗過(guò)敏治療、抗病毒治療等方式處理。

一、幼兒急疹

幼兒急疹是嬰幼兒常見(jiàn)的一種急性出疹性傳染病，主要由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱，持續(xù)數(shù)天后體溫驟降，隨后皮膚出現(xiàn)玫瑰紅色的斑丘疹，即小紅點(diǎn)。皮疹多從軀干開(kāi)始，隨后蔓延至頸部和四肢，通常不痛不癢，幾天后可自行消退。治療以對(duì)癥支持為主，高熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液進(jìn)行退熱處理，并配合物理降溫。家長(zhǎng)需注意讓寶寶多休息，補(bǔ)充水分，皮疹無(wú)須特殊處理，保持皮膚清潔干燥即可。

二、痱子

痱子又稱(chēng)汗疹，是由于環(huán)境悶熱、出汗過(guò)多，導(dǎo)致汗管堵塞引起的皮膚炎癥。三歲寶寶活動(dòng)量大，若穿著過(guò)厚或處于高溫潮濕環(huán)境，容易在頸部、腋下、肘窩等皮膚皺褶處出現(xiàn)密集的針尖大小紅色丘疹或小水皰，伴有瘙癢或灼熱感。這屬于生理性因素，治療措施主要為日常護(hù)理。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)涼爽，給寶寶穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，勤洗澡，保持皮膚干爽。皮疹處可外用爐甘石洗劑止癢，若繼發(fā)感染，則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏等藥物。

三、過(guò)敏性皮炎

過(guò)敏性皮炎可能與接觸過(guò)敏原、食物過(guò)敏、遺傳易感性等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢。常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、寵物皮屑、某些食物如雞蛋、牛奶等。皮疹形態(tài)多樣，可能成片出現(xiàn)。治療上，首先需尋找并回避可疑過(guò)敏原。瘙癢明顯時(shí)，可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物，如氯雷他定糖漿，或外用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。家長(zhǎng)需注意避免寶寶搔抓，修剪指甲，防止皮膚破損感染。

四、水痘

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，具有高度傳染性。皮疹初期可為紅色斑疹，迅速發(fā)展為丘疹、水皰和結(jié)痂，呈現(xiàn)“四世同堂”的特點(diǎn)，即同一部位可見(jiàn)不同時(shí)期的皮疹。皮疹常伴有瘙癢，可能遍布全身。這屬于病理性因素，發(fā)病原因明確為病毒感染，通常伴有發(fā)熱、乏力、食欲不振等癥狀。治療以抗病毒和對(duì)癥處理為主，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒等抗病毒藥物，外用爐甘石洗劑止癢。家長(zhǎng)需將寶寶隔離至全部皮疹結(jié)痂，注意觀(guān)察有無(wú)高熱不退、精神萎靡等并發(fā)癥跡象。

五、手足口病

手足口病主要由腸道病毒感染引起，常見(jiàn)于5歲以下兒童。典型皮疹為手、足、口腔、臀部等部位出現(xiàn)的斑丘疹或皰疹，周?chē)屑t暈，皰疹內(nèi)液體較少?？谇粌?nèi)的皰疹破潰后形成潰瘍，會(huì)導(dǎo)致寶寶疼痛、拒食。這屬于病理性因素，發(fā)病與柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型感染有關(guān)，通常伴有發(fā)熱、口腔疼痛、流涎等癥狀。治療無(wú)特效抗病毒藥，以對(duì)癥支持為主?？勺襻t(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛，高熱時(shí)使用退熱藥。家長(zhǎng)需注意隔離，加強(qiáng)護(hù)理，觀(guān)察寶寶有無(wú)精神差、嗜睡、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn)。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)三歲寶寶身上出現(xiàn)不明原因的小紅點(diǎn)時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)首先保持冷靜，觀(guān)察皮疹的形態(tài)、分布以及寶寶有無(wú)發(fā)熱、精神不振等其他伴隨癥狀。保持寶寶皮膚清潔，穿著寬松衣物，避免搔抓。飲食上宜清淡，多飲水，避免攝入可能致敏的食物。如果皮疹持續(xù)不退、迅速增多、寶寶出現(xiàn)高熱、煩躁不安、拒食或精神萎靡等情況，應(yīng)立即帶寶寶就醫(yī)，由兒科或皮膚科醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷，切勿自行用藥，以免延誤病情。日常注意室內(nèi)通風(fēng)，勤洗手，按時(shí)接種疫苗，是預(yù)防相關(guān)傳染性疾病的有效措施。