得了淚囊炎應(yīng)該如何治呢
淚囊炎可通過熱敷按摩、抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通術(shù)、鼻腔淚囊吻合術(shù)等方式治療。淚囊炎通常由鼻淚管阻塞、細(xì)菌感染等因素引起，可能伴隨流淚、膿性分泌物等癥狀。
1、熱敷按摩
早期淚囊炎患者可每日用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)眼瞼5-10分鐘，配合手指從內(nèi)眼角沿鼻梁向下輕柔按摩，有助于促進(jìn)淚液排出。該方法適用于無明顯化膿的慢性淚囊炎，操作時需保持手部清潔，避免壓迫眼球。若按摩后出現(xiàn)紅腫加重需立即停止。
2、抗生素滴眼液
細(xì)菌感染引起的急性淚囊炎需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌藥物。這類藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌，使用時需將下眼瞼輕輕拉開形成結(jié)膜囊，滴入1-2滴后閉眼3分鐘。用藥期間出現(xiàn)眼癢、灼熱感應(yīng)及時停藥就醫(yī)。
3、淚道沖洗
眼科門診常用生理鹽水配合鈍頭針頭沖洗淚道，能清除淚囊內(nèi)積存的分泌物。操作時需局部麻醉，沖洗液從淚小點(diǎn)注入后觀察鼻腔流出情況。該方法對部分膜性阻塞有效，但嚴(yán)重狹窄者可能需重復(fù)進(jìn)行3-5次，沖洗后需短期使用抗生素預(yù)防感染。
4、淚道探通術(shù)
針對頑固性鼻淚管阻塞，醫(yī)生會采用淚道探針擴(kuò)張狹窄部位。術(shù)前需進(jìn)行淚道造影明確阻塞位置，術(shù)中可能使用硅膠管留置3-6個月維持通暢。該操作存在假道形成風(fēng)險，術(shù)后需定期復(fù)查，避免揉眼導(dǎo)致置管移位。
5、鼻腔淚囊吻合術(shù)
慢性淚囊炎反復(fù)發(fā)作或探通失敗者，需通過手術(shù)建立淚囊與鼻腔的新通道。常見術(shù)式包括內(nèi)窺鏡下鼻腔淚囊造口術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需鼻腔填塞止血棉條24-48小時，1周內(nèi)避免用力擤鼻，定期沖洗淚道防止粘連。
淚囊炎患者日常應(yīng)保持眼部清潔，使用獨(dú)立毛巾避免交叉感染。急性期禁戴隱形眼鏡，外出可佩戴護(hù)目鏡防風(fēng)沙刺激。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素A和鋅有助于黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)眼瞼紅腫熱痛、視力模糊等表現(xiàn)，提示可能并發(fā)眶蜂窩織炎，須立即急診處理。嬰幼兒淚囊炎家長可每日按摩配合抗生素眼膏，多數(shù)在6月齡前自愈。
