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痔瘡手術后大便下墜疼痛怎么辦?

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痔瘡手術后大便下墜疼痛可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、口服止痛藥、及時就醫(yī)等方式緩解。該癥狀通常由術后創(chuàng)面刺激、排便用力過度、局部感染、肛門括約肌痙攣、瘢痕形成等原因引起。

1、溫水坐浴

術后每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次,有助于減輕肛門水腫和疼痛。水中可加入高錳酸鉀外用片配制成1:5000溶液,起到殺菌消炎作用。坐浴后需用干凈毛巾輕柔擦干,避免摩擦創(chuàng)面。

2、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花、火龍果等,每日飲水量保持在2000毫升以上。避免辛辣刺激食物,減少咖啡、酒精攝入??蛇m量食用蜂蜜、酸奶等潤腸食物,保持大便軟化,減少排便時對創(chuàng)面的刺激。

3、局部用藥

遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等外用藥。用藥前需清潔肛門,栓劑應輕柔推入肛內(nèi)2-3厘米,乳膏可用棉簽均勻涂抹于患處。注意觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏反應。

4、口服止痛藥

疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物。需嚴格遵循醫(yī)囑劑量,避免與抗凝藥物同服。服藥期間如出現(xiàn)黑便、嘔血等消化道出血癥狀應立即停藥就醫(yī)。

5、及時就醫(yī)

若疼痛持續(xù)加重伴發(fā)熱、膿性分泌物、肛門明顯腫脹,可能提示術后感染或創(chuàng)面裂開。需及時復查排除肛周膿腫、吻合口瘺等并發(fā)癥。醫(yī)生可能根據(jù)情況行創(chuàng)面清創(chuàng)、抗生素靜脈輸液等處理。

術后恢復期應避免久坐久站,每小時變換體位活動5分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,排便后可用嬰兒濕巾輕柔清潔。兩周內(nèi)禁止劇烈運動和重體力勞動,三個月內(nèi)避免騎自行車等會陰部受壓活動。建立定時排便習慣,有便意時不要刻意忍耐,但也要避免如廁時過度用力或長時間蹲坐。定期隨訪復查創(chuàng)面愈合情況,術后1個月、3個月需??圃u估恢復效果。

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