肝囊腫可通過定期觀察、穿刺抽液、硬化治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。肝囊腫通常由先天性因素、創(chuàng)傷、感染、寄生蟲等因素引起。

1、定期觀察

體積較小且無癥狀的肝囊腫通常無須特殊治療，建議每6-12個月通過超聲檢查監(jiān)測囊腫變化。日常避免劇烈運動或腹部撞擊，防止囊腫破裂。若出現(xiàn)右上腹隱痛或飽脹感，需及時復(fù)查影像學(xué)。

2、穿刺抽液

適用于直徑超過5厘米且有壓迫癥狀的單純性囊腫。在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊液，能快速緩解腹脹、疼痛等癥狀。但單純抽液后復(fù)發(fā)概率較高，可能需重復(fù)進(jìn)行。操作后需臥床休息24小時，觀察有無出血或感染。

3、硬化治療

穿刺抽液后向囊腔內(nèi)注入無水乙醇等硬化劑，可破壞囊壁內(nèi)皮細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)概率。該方法對單發(fā)囊腫效果較好，治療后有短暫發(fā)熱或腹痛屬正常反應(yīng)。嚴(yán)重肝功能不全或凝血障礙者禁用此療法。

4、腹腔鏡手術(shù)

適用于多發(fā)囊腫或位置表淺的大囊腫。通過腹部3-4個小切口完成囊腫去頂術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性膽汁漏，需保持引流管通暢。術(shù)后3天內(nèi)需禁食，逐步過渡到低脂飲食。

5、開腹手術(shù)

針對巨大囊腫、合并感染或疑似惡變的復(fù)雜病例。完整切除囊腫壁可徹底解決問題，但手術(shù)創(chuàng)傷較大，需住院7-10天。術(shù)后需監(jiān)測肝功能，避免用力咳嗽或提重物，防止切口裂開。

肝囊腫患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒及高脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品有助于肝臟修復(fù)。每半年復(fù)查超聲觀察囊腫變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱需立即就醫(yī)。合并寄生蟲感染時須徹底煮熟食物，注意飲食衛(wèi)生。