耳鳴聽力下降可能由噪聲暴露、耵聹栓塞、中耳炎、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等原因引起，可通過遠(yuǎn)離噪聲、清理耳道、藥物治療、手術(shù)治療、佩戴助聽器等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、噪聲暴露

長期接觸機(jī)械噪音或突然爆震可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性耳鳴與高頻聽力下降?；颊叱０橛卸鷲灻浉校枇⒓疵撾x噪聲環(huán)境并使用耳塞防護(hù)。急性聲損傷可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善微循環(huán)，配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。

2、耵聹栓塞

耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì)引起傳導(dǎo)性聽力減退，伴隨耳道瘙癢及悶塞感?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生沖洗清除，避免自行掏耳導(dǎo)致鼓膜穿孔。反復(fù)栓塞者需定期使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

3、中耳炎

細(xì)菌感染引發(fā)的中耳積液可導(dǎo)致低頻耳鳴及耳痛，兒童多見。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出。慢性中耳炎伴鼓膜穿孔者可能需行鼓室成形術(shù)。

4、突發(fā)性耳聾

72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聾多與內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān)，典型癥狀為單側(cè)耳鳴伴眩暈。確診后需立即使用地塞米松磷酸鈉注射液沖擊治療，聯(lián)合巴曲酶注射液改善血液流變學(xué)，延誤治療可能導(dǎo)致永久性聽力喪失。

5、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水引發(fā)的發(fā)作性眩暈伴波動(dòng)性聽力下降，晚期出現(xiàn)持續(xù)耳鳴。急性期可用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)，長期管理需限制鈉鹽攝入。頑固病例可考慮鼓室內(nèi)注射慶大霉素注射液或行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。

日常需避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)，控制音量在60分貝以下。高血壓、糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)聽力，突發(fā)耳鳴聽力下降超過24小時(shí)須立即就診。游泳時(shí)使用防水耳塞預(yù)防感染，擤鼻時(shí)避免雙鼻孔同時(shí)用力。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鎂元素有助于保護(hù)聽神經(jīng)功能。