新生兒不停地要吃奶可能是生理性需求或病理性原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、排查疾病因素等方式干預(yù)。主要與喂養(yǎng)不足、胃食管反流、乳糖不耐受、腸道感染、代謝異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

按需喂養(yǎng)但避免過(guò)度頻繁，單次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘，哺乳后豎抱拍嗝10分鐘。觀察嬰兒尿量每天6-8次、體重增長(zhǎng)15-30克/日為攝入充足標(biāo)準(zhǔn)。母乳喂養(yǎng)者注意銜接姿勢(shì)，避免吸入空氣。

2、排查胃食管反流

吐奶、弓背哭鬧、拒食與覓食行為交替出現(xiàn)時(shí)，可能與胃食管反流有關(guān)?？蓢L試少量多餐、哺乳后保持直立位，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估使用鋁碳酸鎂混懸液或西甲硅油乳劑等藥物。

3、檢測(cè)乳糖不耐受

水樣便、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)伴持續(xù)覓食，需檢測(cè)糞便還原糖。母乳喂養(yǎng)可添加乳糖酶，配方奶喂養(yǎng)需更換無(wú)乳糖配方如雀巢AL110。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng)。

4、排除腸道感染

發(fā)熱、黏液血便伴隨進(jìn)食需求增加時(shí)，可能為細(xì)菌性腸炎。需糞常規(guī)檢查，確診后遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等，母乳喂養(yǎng)期間母親需忌口油膩食物。

5、評(píng)估代謝疾病

喂養(yǎng)充足仍體重不增、嗜睡或激惹，需篩查先天性甲狀腺功能減退、糖尿病等。通過(guò)新生兒足跟血復(fù)查、血糖監(jiān)測(cè)等確診，需內(nèi)分泌科專(zhuān)項(xiàng)治療如左甲狀腺素鈉片干預(yù)。

家長(zhǎng)需記錄每日喂養(yǎng)次數(shù)、大小便情況，定期監(jiān)測(cè)體重變化曲線。避免過(guò)度依賴(lài)安撫性喂養(yǎng)，哺乳間隔不少于1.5小時(shí)。出現(xiàn)拒奶、精神萎靡、尿量減少等異常時(shí)及時(shí)就診，排除先天性幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病。哺乳母親保持飲食清淡，限制咖啡因攝入，保證每日飲水量2000毫升以上。