鼻炎經(jīng)常性流鼻血怎么辦
鼻炎經(jīng)常性流鼻血可通過局部壓迫止血、鼻腔保濕、調(diào)整飲食、規(guī)范用藥、物理或手術(shù)治療等方式處理。這通常由鼻腔黏膜受損、炎癥刺激、不良習(xí)慣、藥物影響、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
一、局部壓迫止血
當(dāng)發(fā)生鼻出血時,應(yīng)立即采取坐位,身體稍向前傾,用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)的柔軟部位,向鼻中隔方向持續(xù)加壓。通常需要壓迫10到15分鐘,期間用口呼吸,避免低頭或仰頭。仰頭可能導(dǎo)致血液倒流至咽喉部,引起嗆咳或誤吸。壓迫止血后,短時間內(nèi)避免擤鼻涕、摳鼻子或做劇烈運動,以防再次出血。如果出血量較大或壓迫后仍無法止血,應(yīng)及時就醫(yī)。
二、鼻腔保濕
干燥的空氣會加重鼻腔黏膜的脆弱性??梢允褂眉訚衿骶S持室內(nèi)空氣濕度,避免長時間處于空調(diào)或暖氣環(huán)境中。每日可使用生理鹽水或海鹽水鼻腔噴霧劑清洗鼻腔,幫助濕潤黏膜、稀釋分泌物并沖走過敏原。在醫(yī)生指導(dǎo)下,也可使用醫(yī)用凡士林或紅霉素軟膏等油性制劑,少量涂抹于鼻腔前部黏膜,形成保護(hù)膜,減少干燥和出血。洗澡時的溫?zé)嵴羝灿兄跐駶櫛乔弧?/p>
三、調(diào)整飲食
飲食上應(yīng)保證充足飲水,避免辛辣刺激、油炸及過于燥熱的食物,這些食物可能加重體內(nèi)燥熱,誘發(fā)鼻出血。可適量增加富含維生素C的食物攝入,如獼猴桃、西藍(lán)花、草莓等,維生素C有助于維持血管壁的完整性。同時,補充富含維生素K的食物,如菠菜、羽衣甘藍(lán),維生素K參與凝血過程。避免用力擤鼻涕、挖鼻孔等損傷黏膜的不良習(xí)慣,糾正兒童塞異物入鼻的行為。
四、規(guī)范用藥
流鼻血的根源在于鼻炎未得到有效控制。必須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療鼻炎。對于過敏性鼻炎,醫(yī)生可能會處方鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑,如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑,以減輕黏膜炎癥和腫脹。若鼻腔干燥出血明顯,可能會配合使用鼻腔潤滑劑。務(wù)必避免自行長期使用血管收縮劑類滴鼻液,這類藥物使用超過一周可能導(dǎo)致反跳性充血,加重黏膜損傷和出血風(fēng)險。
五、物理或手術(shù)治療
對于反復(fù)發(fā)作、出血點明確的患者,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行物理治療,如化學(xué)燒灼術(shù)或電凝術(shù),封閉出血的血管。如果鼻出血與嚴(yán)重的鼻中隔偏曲有關(guān),偏曲的骨嵴長期摩擦刺激黏膜導(dǎo)致出血,則可能需要考慮鼻中隔黏膜下矯正術(shù)來改善鼻腔結(jié)構(gòu)。對于因鼻腔鼻竇腫瘤等少見原因引起的出血,則需針對原發(fā)病進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。這些治療方式的選擇需經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生詳細(xì)評估后決定。
鼻炎患者預(yù)防經(jīng)常性流鼻血,關(guān)鍵在于控制鼻炎癥狀并保護(hù)鼻腔黏膜。日常生活中應(yīng)盡量避免接觸已知的過敏原,如花粉、塵螨、動物皮屑,在空氣質(zhì)量較差時佩戴口罩。保持居住環(huán)境清潔濕潤,定期清洗床單被套。擤鼻涕時應(yīng)逐個鼻孔輕輕擤出,切忌過度用力。加強體育鍛煉,增強體質(zhì),減少感冒次數(shù),感冒會加重鼻炎癥狀。若鼻出血發(fā)作頻繁、出血量大或伴有頭暈、面色蒼白等貧血跡象,務(wù)必及時前往醫(yī)院耳鼻喉科就診,查明原因并進(jìn)行系統(tǒng)治療,切勿延誤病情。




