寶寶晚上睡覺(jué)哭鬧不止可能由生理需求未滿足、環(huán)境不適、胃腸不適、缺鈣、中耳炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、補(bǔ)充維生素D、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、生理需求未滿足

饑餓、尿布潮濕或過(guò)度疲勞是嬰兒夜間哭鬧的常見(jiàn)生理原因。新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng)，間隔超過(guò)3小時(shí)未進(jìn)食可能因饑餓哭鬧。尿布滲透后皮膚受刺激會(huì)產(chǎn)生不適感，建議家長(zhǎng)每2-3小時(shí)檢查更換。過(guò)度疲勞時(shí)嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)處于亢奮狀態(tài)，表現(xiàn)為難以入睡的持續(xù)性哭鬧，可通過(guò)建立固定睡前程序幫助放松。

2、環(huán)境不適

室溫超過(guò)26℃或低于18℃、衣物過(guò)厚、強(qiáng)光或噪音均可能干擾睡眠。家長(zhǎng)需保持臥室溫度在20-24℃區(qū)間，使用純棉透氣睡衣，安裝遮光窗簾消除環(huán)境光源。部分嬰兒對(duì)聲音敏感，可嘗試播放白噪音掩蓋環(huán)境雜音，音量控制在50分貝以下。

3、胃腸不適

腸絞痛多發(fā)生在傍晚至凌晨，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈哭鬧伴蜷腿動(dòng)作，可能與腸道發(fā)育不完善有關(guān)。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部，喂奶后保持豎抱拍嗝15分鐘。乳糖不耐受患兒需更換無(wú)乳糖配方奶粉，哺乳期母親應(yīng)限制乳制品攝入。

4、缺鈣

維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)夜驚、多汗、枕禿等癥狀。足月兒出生后2周起需每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑，早產(chǎn)兒劑量需加倍。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)定期檢測(cè)血清25-羥維生素D水平，低于50nmol/L需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)充劑量。

5、中耳炎

急性中耳炎引起的耳痛常在平躺時(shí)加重，表現(xiàn)為突發(fā)哭鬧伴抓耳動(dòng)作，可能伴有發(fā)熱。家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)耳道分泌物或異味，測(cè)量體溫確認(rèn)是否超過(guò)38℃。確診需通過(guò)耳鏡檢查鼓膜充血程度，治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，療程通常7-10天。

建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠作息有助于減少夜間哭鬧，白天適當(dāng)進(jìn)行俯臥練習(xí)促進(jìn)感官發(fā)育，避免過(guò)度刺激。哺乳期母親應(yīng)注意飲食均衡，限制咖啡因和辛辣食物攝入。如哭鬧伴隨嘔吐、發(fā)熱或意識(shí)改變，應(yīng)立即就醫(yī)排除腸套疊、腦膜炎等急癥。持續(xù)2周以上的睡眠障礙建議兒童保健科就診，進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估和睡眠監(jiān)測(cè)。