寶寶發(fā)燒拉肚子是怎么回事
寶寶發(fā)燒拉肚子可能由腸道病毒感染、細(xì)菌性腸炎、飲食不當(dāng)、乳糖不耐受、輪狀病毒感染等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、預(yù)防脫水等方式緩解。
1、腸道病毒感染
腸道病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見原因，主要由諾如病毒、腺病毒等引起。病毒通過(guò)糞口途徑傳播，表現(xiàn)為發(fā)熱伴水樣便，每日排便可達(dá)10次以上。治療以口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意患兒尿量，每2小時(shí)測(cè)量一次體溫。
2、細(xì)菌性腸炎
細(xì)菌性腸炎多由沙門氏菌、志賀氏菌感染導(dǎo)致，常見于夏季?；純簳?huì)出現(xiàn)黏液膿血便，體溫可超過(guò)39攝氏度。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)做好餐具消毒，腹瀉期間暫停添加輔食。
3、飲食不當(dāng)
過(guò)早添加輔食或食物過(guò)敏可能引發(fā)胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為低熱伴糊狀便，可能含有未消化食物殘?jiān)?。建議暫停新添加的輔食，母乳喂養(yǎng)者母親需忌口辛辣刺激食物?？缮倭慷啻挝故趁诇⑻O果泥等低渣飲食。
4、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖不耐受常見于腹瀉后，因腸黏膜損傷導(dǎo)致乳糖酶缺乏。典型癥狀為進(jìn)食母乳或奶粉后腹脹腹瀉，便檢還原糖試驗(yàn)陽(yáng)性?？蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑口服乳糖酶膠囊。家長(zhǎng)需記錄每次喂養(yǎng)與排便的對(duì)應(yīng)關(guān)系。
5、輪狀病毒感染
輪狀病毒腸炎好發(fā)于秋冬季，起病急驟，先嘔吐后腹瀉，大便呈蛋花湯樣?？赏ㄟ^(guò)輪狀病毒抗原檢測(cè)確診，目前無(wú)特效抗病毒藥物，重點(diǎn)在于預(yù)防脫水。可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。建議及時(shí)接種輪狀病毒疫苗進(jìn)行預(yù)防。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需保持患兒臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。注意觀察精神狀態(tài)、尿量等脫水指征，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，優(yōu)先選擇低脂低纖維食物如米粥、軟面條等。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。
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