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艾滋病前期的癥狀表現(xiàn)有哪些

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艾滋病前期可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹、咽痛、乏力等癥狀。艾滋病前期通常指急性HIV感染期,可能與病毒血癥、免疫系統(tǒng)激活等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為流感樣癥狀、皮膚黏膜損害、全身性反應(yīng)等。建議及時(shí)就醫(yī),完善HIV抗體檢測(cè)等相關(guān)檢查。

1、發(fā)熱

急性HIV感染期可能出現(xiàn)持續(xù)1-2周的發(fā)熱,體溫通常超過(guò)38攝氏度,可能與病毒復(fù)制引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。部分患者伴隨盜汗、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。臨床需與EB病毒感染、結(jié)核病等發(fā)熱性疾病鑒別。確診需結(jié)合HIV核酸或抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)。

2、淋巴結(jié)腫大

頸部、腋窩、腹股溝等部位可能出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,直徑通常超過(guò)1厘米,質(zhì)地較韌。這與HIV病毒侵犯淋巴組織導(dǎo)致免疫應(yīng)答有關(guān)。腫大淋巴結(jié)可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,需通過(guò)病理活檢排除淋巴瘤等疾病。

3、皮疹

約半數(shù)患者出現(xiàn)紅色斑丘疹或玫瑰糠疹樣皮疹,多分布于軀干和面部,不伴明顯瘙癢。皮疹發(fā)生與病毒血癥導(dǎo)致血管炎性反應(yīng)相關(guān)。臨床需與梅毒、藥疹等鑒別。皮膚科檢查可見(jiàn)非特異性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。

4、咽痛

咽部黏膜充血水腫可能導(dǎo)致吞咽疼痛,部分患者伴隨口腔潰瘍或鵝口瘡。這與HIV直接破壞黏膜屏障及繼發(fā)白色念珠菌感染有關(guān)。喉鏡檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生,需與鏈球菌性咽炎鑒別。

5、乏力

病毒血癥可導(dǎo)致持續(xù)數(shù)周的明顯疲勞感,活動(dòng)耐量下降,休息后不易緩解??赡芘c細(xì)胞因子釋放、肌肉能量代謝異常相關(guān)。需通過(guò)肌酶譜、甲狀腺功能等檢查排除其他病因。

艾滋病前期癥狀缺乏特異性,若發(fā)生高危行為后2-4周出現(xiàn)上述表現(xiàn),建議立即到感染科或疾控中心進(jìn)行HIV檢測(cè)。日常應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品,發(fā)生暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用阻斷藥物。確診后需按時(shí)服用抗病毒藥物,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能。

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