食管癌化療能治愈嗎

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食管癌化療通常不能完全治愈，但可以控制病情進(jìn)展并延長(zhǎng)生存期。化療主要用于中晚期食管癌的綜合治療，配合手術(shù)或放療可提高療效。

化療藥物通過(guò)抑制癌細(xì)胞分裂發(fā)揮作用，對(duì)部分敏感腫瘤可顯著縮小病灶。鱗癌對(duì)化療反應(yīng)率相對(duì)較高，腺癌敏感性稍差。紫杉醇聯(lián)合順鉑方案常用于食管鱗癌，奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶多用于腺癌。新輔助化療可使腫瘤降期，提高手術(shù)切除率。術(shù)后輔助化療能降低復(fù)發(fā)概率，姑息性化療可緩解吞咽困難等癥狀。

靶向藥物如雷莫蘆單抗聯(lián)合化療可提升晚期患者生存獲益。免疫檢查點(diǎn)抑制劑帕博利珠單抗已獲批用于PD-L1陽(yáng)性食管癌的二線治療。局部進(jìn)展期患者采用同步放化療的5年生存率可達(dá)20%-30%，但遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者中位生存期通常不足1年。治療期間需密切監(jiān)測(cè)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等毒副作用。

食管癌預(yù)后與分期密切相關(guān)，早期患者術(shù)后5年生存率超過(guò)60%。建議定期胃鏡篩查，出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難應(yīng)及時(shí)就診。治療期間保持高蛋白飲食，吞咽障礙者可選擇營(yíng)養(yǎng)粉劑。避免過(guò)熱、辛辣食物刺激食管黏膜，少食多餐減輕消化道負(fù)擔(dān)。戒煙限酒，保持口腔衛(wèi)生，適度活動(dòng)維持體能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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