肺癌腺癌是肺癌的一種病理類型，屬于非小細(xì)胞肺癌，起源于支氣管黏膜上皮的腺體細(xì)胞，主要有浸潤性腺癌、微浸潤性腺癌、原位腺癌等亞型。肺癌腺癌可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難等癥狀。

1、浸潤性腺癌

浸潤性腺癌是肺癌腺癌中最常見的亞型，腫瘤細(xì)胞突破基底膜向周圍組織浸潤生長。浸潤性腺癌可能與長期吸煙、接觸石棉等致癌物質(zhì)有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、痰中帶血絲、體重下降等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片、貝伐珠單抗注射液等靶向藥物，或結(jié)合放療、化療等綜合治療。

2、微浸潤性腺癌

微浸潤性腺癌指腫瘤細(xì)胞浸潤范圍不超過5毫米的早期腺癌，預(yù)后相對較好。微浸潤性腺癌可能與基因突變、慢性肺部炎癥刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為偶發(fā)咳嗽、輕微胸痛等癥狀。早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)切除治療，術(shù)后可配合使用注射用培美曲塞二鈉、順鉑注射液等輔助化療藥物。

3、原位腺癌

原位腺癌指癌細(xì)胞局限于支氣管黏膜上皮內(nèi)未突破基底膜的早期病變，屬于癌前病變。原位腺癌可能與長期接觸二手煙、空氣污染有關(guān)，通常無明顯癥狀或僅表現(xiàn)為輕度咳嗽。可通過支氣管鏡下切除術(shù)治療，術(shù)后定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病情變化。

4、黏液腺癌

黏液腺癌是肺癌腺癌的特殊亞型，腫瘤細(xì)胞能產(chǎn)生大量黏液。黏液腺癌可能與某些特殊職業(yè)暴露如鎳冶煉有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳大量黏液痰、氣促等癥狀。治療上可選用注射用紫杉醇脂質(zhì)體、卡鉑注射液等化療藥物，或根據(jù)基因檢測結(jié)果使用靶向治療。

5、實(shí)體型腺癌

實(shí)體型腺癌是低分化腺癌的一種，腫瘤細(xì)胞排列成實(shí)性片狀結(jié)構(gòu)。實(shí)體型腺癌可能與某些基因突變?nèi)鏚RAS突變有關(guān)，通常表現(xiàn)為快速進(jìn)展的咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。治療上可考慮使用鹽酸安羅替尼膠囊、信迪利單抗注射液等靶向或免疫治療藥物。

肺癌腺癌患者應(yīng)注意戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境空氣流通，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。飲食上可多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚類、蛋類、西藍(lán)花等，避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。