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高齡老人患肺癌怎么辦

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高齡老人患肺癌可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺癌通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。

1、手術切除

手術切除適用于早期肺癌患者,高齡老人需評估心肺功能后決定是否手術。常見術式包括肺葉切除術、楔形切除術等。手術可能伴隨術后疼痛、感染等風險,需配合鎮(zhèn)痛藥如鹽酸曲馬多片、抗生素頭孢呋辛酯片等藥物輔助治療。

2、放射治療

放射治療利用高能射線殺死癌細胞,適合不能耐受手術的高齡患者??赡艹霈F放射性肺炎、皮膚損傷等副作用,可使用醋酸潑尼松片緩解炎癥,重組人表皮生長因子外用溶液促進皮膚修復。治療期間需定期復查血常規(guī)。

3、化學治療

化學治療通過藥物殺滅癌細胞,常用方案含順鉑注射液、培美曲塞二鈉等藥物。高齡患者易出現骨髓抑制、胃腸道反應,需配合重組人粒細胞刺激因子注射液升白細胞,鹽酸昂丹司瓊注射液止吐。治療前后需評估肝腎功能。

4、靶向治療

靶向治療針對特定基因突變,如吉非替尼片適用于EGFR突變患者。可能出現皮疹、腹瀉等不良反應,可配合氯雷他定片抗過敏,蒙脫石散止瀉。治療前需進行基因檢測確定靶點。

5、免疫治療

免疫治療通過激活免疫系統抗癌,如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達患者。可能引發(fā)免疫相關不良反應如甲狀腺功能異常,需定期監(jiān)測甲狀腺激素水平,必要時使用左甲狀腺素鈉片調節(jié)。

高齡肺癌患者治療需綜合考慮身體狀況與腫瘤分期,建議選擇創(chuàng)傷小的治療方案。日常保持居室空氣流通,避免呼吸道感染;飲食宜高蛋白易消化,適量補充維生素;遵醫(yī)囑定期復查胸部CT。家屬需協助記錄癥狀變化,出現咯血、胸痛加重等情況及時就醫(yī)。心理支持對改善治療效果有重要作用,可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。

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非小細胞癌患者的存活時間通常為1-5年,具體與病理分期、治療反應、患者基礎健康狀況等因素相關。非小細胞癌主要包括肺腺癌、鱗狀細胞癌、大細胞癌等類型,其預后差異較大。
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肺癌晚期唾液里發(fā)現癌細胞是不會傳染的,這些大家需要放心。經過唾液痰液排出的癌細胞,由于水分蒸發(fā)等原因,癌細胞迅速變性壞死,即使新鮮的唾液、痰液要使癌細胞在體外生長、繁殖也需要給與各種的營養(yǎng)和特定的條件。另外癌癥的發(fā)生是因為自身的細胞發(fā)生了變異,并逃逸了自身免疫系統的監(jiān)視,患者的免疫系統,無法將其識別為異物對其進行殺傷,所以導致這些變異的細胞大量生長。癌癥不是傳染病,不論是體液、血液、唾液,這樣的接觸一般不會傳染癌癥,所以請大家要放心。即使是無意中接觸了肺癌晚期患者的體液、包括唾液、痰液、尿液、大便等等,雖然有可能帶著一定數量的癌細胞,但是癌細胞的生長是必須要有一定的環(huán)境才能生長,如果沒有一定的環(huán)境就會很快的死亡,就不具備傳染的條件。
語音時長 01:32

2021-07-09

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一抽煙就咳嗽是肺癌嗎
一抽煙就咳嗽不表明是肺癌,主要跟煙草直接對呼吸道產生刺激有關,對煙草敏感也會出現咳嗽、咳痰。咳嗽是機體保護反射動作,有利于清除呼吸道分泌物及異物,咳嗽發(fā)生考慮延髓咳嗽中樞受刺激引起呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中樞神經因素、胃食管反流、習慣性及心理性因素等。中年以上男性吸煙者出現咳嗽,多考慮慢性支氣管炎或支氣管肺癌,慢性支氣管炎典型癥狀就是慢性的咳嗽、咳痰,之后慢慢出現活動后氣短,二者可通過胸部影像學的檢查鑒別。吸煙反復咳嗽考慮支氣管黏膜或氣道出現病變。
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肺癌活多久是沒辦法統計的。早期的肺癌,主要經過手術切除腫瘤,有可能獲得正常人的壽命;而中晚期的肺癌,經過治療沒有復發(fā)也可以長期存活。
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2020-03-02

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肺癌化療禁忌癥
選擇化療病人時,除了要考慮腫瘤的病理性質、分子檢測的結果,最主要是根據病理結果選擇相應的化療藥?;煵皇撬械牟∪硕寄軌蜻m應的,體質弱的患者或有嚴重的伴隨疾病的病人就不適于化療。有嚴重的心臟病、肝功能受損、腎臟疾病、肌酐超出正常值、未控制血糖而引起糖尿病并發(fā)癥的病人都不適合化療,需要采取其他的治療方法。比如患者經過多次治療之后,體力明顯下降,或病人已經達到疾病的終末期,這樣的患者是絕對不能化療的,因為化療的有效率并不是100%。
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肺癌咯血吃什么止血
肺癌咯血要止血,首先可以輸液治療;其次可以服用云南白藥;再者需要停止服用阿司匹林以及波立維等等影響凝血的藥物。首先,如果患者咯血量大,要及時到醫(yī)院就診治療,醫(yī)院可檢測凝血功能,有無凝血障礙,血小板低等,用藥物輸液治療,起效快。其次,如咯血量不大,或已知的老毛病,有時可能會有點咯血,這種情況下,出現咯血,可服用云南白藥,有止血作用,或腎上腺色胺,一般藥店,或醫(yī)院均有,促進毛細血管收縮,也可止血。最后,需注意,對于有心臟病或腦血管病預防血栓的患者,為避免咯血時不易止血,需暫停服用阿司匹林、波立維等影響凝血的藥物。
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肺癌晚期包括小細胞和非小細胞在內,小細胞分局限期和廣泛期,廣泛期在小細胞肺癌算晚期,非小細胞肺癌晚期通常分為四期,有轉移,比如腦轉移、骨轉移、肝轉移等等。晚期非小細胞肺癌的治療,治療手段目前挺多,包括我們常規(guī)的化學治療還有靶向治療,靶向治療是根據它有沒有驅動基因,即常說的有沒有EGFR的突變,有沒有ALK基因的突變,有沒有ROS基因的突變,根據這些突變的種類不一樣,我們可以用不同的靶向藥物。免疫治療是最新的治療方法,也適用與非小細胞肺癌和小細胞肺癌廣泛期的非常好的給予非常大的希望的治療方法。免疫治療單藥治療晚期非小細胞肺癌,它的有效率大概是20%左右,與化療和放療配合以后能夠明顯地增加它的療效。
語音時長 01:22

2019-07-18

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肺癌吃靶向藥會轉移嗎
肺癌吃靶向藥會轉移。肺癌的靶向藥包括抗血管生成的藥物,EGFR受體的抑制劑,ALK陽性的抑制劑,ROS陽性的藥物。對于晚期的肺癌,包括非小細胞和非磷非小細胞肺癌,有效的無疾病進展生存期,時間大概是10到12個月左右。如果是一代的靶向藥,它能夠維持的時間是一年。第三代的奧西替尼,目前來講應該是針對EGFR受體是最好的藥物,奧西替尼的無疾病進展的生存期,大概是18個月,即不到兩年的時間。不管是什么病人,在吃靶向藥以后,病人總會出現復發(fā)或者是轉移的癥狀。
肺癌腦轉移放療有什么副作用
針對肺癌的腦轉移,放療是一個非常重要的治療手段。放療也有一些不良反應,其中最常見的是在肺癌放療早期的時候,有可能會造成顱內壓的升高的加重,也就是說有可能會造成水腫的情況比之前更為嚴重,這種情況最常出現在放療的7到10天左右,有可能會合并頭疼、頭暈的癥狀比放療前更加嚴重。所以在放療的初期,我們是需要配合比較強的脫水降顱壓的藥物治療來減少放療早期造成的水腫加重的情況。在放療結束之后,通常是在放療結束后的一個月進行療效的評價。放療結束后,遠期并發(fā)癥最主要的是可能會導致認知能力的下降,有可能會造成智力的下降,比方我們在進行數學,病人可能只能算100-7等于93,再問他再減7等于多少,就算不出來;或者是家里人他可能不認識,或者是對答不切題,也有可能會造成放療后的腦炎,引起認知的下降。
語音時長 01:32

2019-07-10

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肺癌病因
現在網上有一些患者經常會問,肺癌發(fā)生的原因是什么。根據多年的臨床研究,目前為止,肺癌的發(fā)病機制還不能明確。近年來肺癌的發(fā)病率和死亡率呈明顯的上升趨勢,肺癌的治療效果和民眾對肺癌的重視程度也明顯提高。在流行病學中,發(fā)現與肺癌相關的因素中,最重要的是環(huán)境因素?,F在工業(yè)環(huán)境導致了環(huán)境污染、誘發(fā)了癌癥,是一個主要因素。很多城市數據表明,空氣質量惡化是造成肺部腫瘤發(fā)生的原因。除此以外,長期接觸煙、煤、瀝青,以及有異味、或者有一定揮發(fā)的氣體,會誘發(fā)腫瘤。一些慢性肺部感染患者,比如結核、支氣管炎癥反復發(fā)作的患者,有可能引起局部免疫功能下降,會引起局部癌變。但這種情況在臨床中也不多見。第二是家庭遺傳因素,一些家族中有特殊的遺傳因素,導致患者有遺傳的易感性、肺部免疫功能會比較低、代謝稍弱、內分泌功能有些失調,引起肺癌在身體內發(fā)生。第三是吸煙因素,包括主動吸煙和被動吸煙。吸煙也容易引起肺部免疫功能下降,誘發(fā)了肺部腫瘤。第四是免疫功能的下降,免疫功能下降的時候,會引起腫瘤的高發(fā)。如果患者經常接觸以上的危險因素,或者免疫功能降低的時候,要及早去檢查,做早期診斷、早期治療,防止肺癌發(fā)生。
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2019-06-27

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醫(yī)療上“海陸空”聯合作戰(zhàn)是比較形象一種方法。“?!本褪峭ㄟ^血管。如果血管堵了,通過血管放個支架,可以達到治療的效果?!奥贰本褪峭ㄟ^氣管鏡。通過鼻子插到氣管里,在氣管鏡下介入治療?!翱铡本褪菍Ψ侵苓叺牟≡?。通過CT引導,針扎進去,把腫瘤滅活。