KSM是更生霉素的英文縮寫，屬于抗腫瘤抗生素類化療藥物，主要用于治療絨毛膜癌、惡性葡萄胎等惡性腫瘤。

1、藥物成分

更生霉素是從放線菌培養(yǎng)液中提取的抗生素類抗腫瘤藥，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與放線菌素D相似，通過抑制RNA合成發(fā)揮抗癌作用。該藥物對(duì)增殖期腫瘤細(xì)胞具有選擇性殺傷作用，尤其對(duì)G1期細(xì)胞敏感。

2、適應(yīng)證

更生霉素臨床主要用于治療妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，包括絨毛膜癌、惡性葡萄胎等婦科惡性腫瘤。也可用于睪丸癌、腎母細(xì)胞瘤等實(shí)體瘤的治療，常與其他化療藥物聯(lián)合使用以提高療效。

3、作用機(jī)制

更生霉素通過與DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)中的鳥嘌呤結(jié)合，阻礙RNA聚合酶沿DNA模板移動(dòng)，從而抑制RNA特別是mRNA的合成。這種作用最終導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成障礙，使腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)停滯或死亡。

4、不良反應(yīng)

使用更生霉素可能出現(xiàn)骨髓抑制導(dǎo)致白細(xì)胞減少、血小板降低等血液系統(tǒng)毒性，以及惡心嘔吐、口腔潰瘍等消化道反應(yīng)。部分患者會(huì)出現(xiàn)肝功能異常、脫發(fā)等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

5、注意事項(xiàng)

更生霉素需避光保存，靜脈給藥時(shí)需防止藥物外滲導(dǎo)致組織壞死。治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血象變化，出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制時(shí)需調(diào)整劑量或暫停用藥。孕婦禁用該藥物，育齡期患者用藥期間需采取可靠避孕措施。

使用更生霉素等化療藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，治療期間保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。注意口腔清潔以預(yù)防潰瘍，避免到人群密集場(chǎng)所以防感染。如出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或出血傾向應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。