抑郁失眠癥可通過心理治療、藥物治療、光照治療、運動干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。抑郁失眠癥通常由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病、藥物副作用等原因引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是抑郁失眠癥的核心干預(yù)手段，通過糾正負(fù)面思維模式改善睡眠質(zhì)量。針對失眠的刺激控制療法要求患者僅在困倦時上床，減少臥床清醒時間。家長需幫助青少年患者建立規(guī)律作息，避免睡前使用電子設(shè)備。

2、藥物治療

鹽酸帕羅西汀片適用于伴隨焦慮的抑郁失眠，可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。右佐匹克隆片能縮短入睡時間但須警惕依賴風(fēng)險。米氮平片具有鎮(zhèn)靜作用，適合伴有早醒癥狀的患者。所有藥物均需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行調(diào)整劑量。

3、光照治療

每日清晨接受10000勒克斯光照30分鐘，可重置生物鐘改善睡眠節(jié)律。冬季抑郁患者使用光照箱治療時，家長需監(jiān)督避免直視光源。光照治療需持續(xù)2-4周見效，配合戶外散步效果更佳。

4、運動干預(yù)

每周進行3-5次中等強度有氧運動，如快走、游泳等，運動時間應(yīng)安排在午后或傍晚。瑜伽中的腹式呼吸練習(xí)能降低交感神經(jīng)興奮性，太極拳通過舒緩動作改善睡眠持續(xù)性。避免睡前3小時內(nèi)劇烈運動。

5、中醫(yī)調(diào)理

酸棗仁湯適用于虛煩不眠，含酸棗仁、知母等安神藥材。針灸取神門、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血運行。耳穴壓豆療法選取心、腎等反射區(qū)進行持續(xù)刺激。中藥使用需辨證施治，避免與西藥發(fā)生相互作用。

抑郁失眠癥患者應(yīng)保持臥室溫度18-22攝氏度，使用遮光窗簾創(chuàng)造黑暗環(huán)境。晚餐避免高脂辛辣食物，可適量飲用溫牛奶。建立固定就寢儀式如熱水泡腳、聽輕音樂等。記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評估療效，家屬需留意患者情緒變化防止意外。治療期間限制咖啡因攝入，午睡不宜超過30分鐘。