月經(jīng)來(lái)之前想吐可能與激素水平波動(dòng)、胃腸功能紊亂、經(jīng)前期綜合征、貧血、慢性胃炎等因素有關(guān)。經(jīng)前期激素變化可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心癥狀，若伴隨嚴(yán)重嘔吐或腹痛需排除妊娠或婦科疾病。

1. 激素水平波動(dòng)

月經(jīng)前黃體酮水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致胃排空延遲引發(fā)惡心。這種情況通常伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)，可通過(guò)熱敷腹部、少量多餐緩解。若癥狀明顯可遵醫(yī)囑使用維生素B6片或益母草顆粒調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2. 胃腸功能紊亂

前列腺素分泌增加可能刺激胃腸平滑肌痙攣，出現(xiàn)惡心伴食欲減退。建議避免生冷辛辣食物，飲用姜茶緩解癥狀。持續(xù)嘔吐需排除急性胃腸炎，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

3. 經(jīng)前期綜合征

約30%女性會(huì)出現(xiàn)包括惡心在內(nèi)的軀體癥狀，與血清素水平降低有關(guān)。表現(xiàn)為經(jīng)前1-2周反復(fù)惡心，可伴隨頭痛水腫。輕癥可通過(guò)補(bǔ)充鈣劑改善，嚴(yán)重者需使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。

4. 貧血

月經(jīng)量過(guò)多者易因鐵缺乏導(dǎo)致腦供氧不足，引發(fā)惡心眩暈。常見(jiàn)面色蒼白、乏力，建議檢查血常規(guī)確認(rèn)?？煞苗晁醽嗚F片配合維生素C片促進(jìn)吸收，日常增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。

5. 慢性胃炎

月經(jīng)期免疫力下降可能加重原有胃部炎癥，出現(xiàn)惡心伴上腹隱痛。需避免空腹攝入咖啡因，發(fā)作時(shí)服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。長(zhǎng)期癥狀需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)，配合膠體果膠鉍膠囊治療。

建議記錄惡心發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性，經(jīng)期保持腹部保暖，每日飲用300毫升溫蜂蜜水緩解胃腸不適。若嘔吐持續(xù)超過(guò)3天或伴隨38度以上發(fā)熱，需進(jìn)行婦科超聲及胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。日?？删毩?xí)腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，月經(jīng)前1周限制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克。