手掌起紅色斑點(diǎn)還很癢有刺痛感，可能由接觸性皮炎、手癬、汗皰疹、濕疹或多形紅斑等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。

一、接觸性皮炎

手掌皮膚接觸某些化學(xué)物質(zhì)、金屬、植物或化妝品等刺激物或過(guò)敏原后，可能引發(fā)接觸性皮炎。這屬于一種皮膚過(guò)敏反應(yīng)，通常表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)、丘疹，伴有劇烈瘙癢和灼熱、刺痛感。治療上首先需要立即脫離并避免再次接觸可疑致敏物。癥狀明顯時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物，例如糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏，以抗炎、止癢。同時(shí)保持局部皮膚清潔干燥，避免搔抓。

二、手癬

手癬是由皮膚癬菌感染引起的一種淺部真菌病，俗稱鵝掌風(fēng)。手掌皮膚出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)、水皰，常伴有明顯瘙癢和刺痛，皮損邊緣清晰，可能逐漸向周?chē)鷶U(kuò)散。該病具有傳染性，可能與直接接觸患者、共用物品或自身足癬傳染有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗真菌藥物，例如聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏或硝酸咪康唑乳膏。保持手部干燥，避免與他人共用毛巾、手套等物品。

三、汗皰疹

汗皰疹是一種發(fā)生在手掌、手指?jìng)?cè)緣的復(fù)發(fā)性水皰性皮膚病，其發(fā)病可能與精神因素、局部過(guò)敏、多汗或真菌感染有關(guān)。典型表現(xiàn)為手掌出現(xiàn)深在性小水皰或紅色斑點(diǎn)，皰液清澈，干涸后脫皮，發(fā)作期伴有不同程度的瘙癢和刺痛感。治療上，輕癥可通過(guò)減少洗手頻率、使用溫和護(hù)手霜、避免接觸洗衣粉等刺激物來(lái)緩解。癥狀較重時(shí)，需遵醫(yī)囑用藥，如外用鹵米松乳膏、口服氯雷他定片或局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

四、濕疹

手掌濕疹是一種常見(jiàn)的皮膚炎癥反應(yīng)，病因復(fù)雜，可能與遺傳過(guò)敏體質(zhì)、皮膚屏障功能受損、長(zhǎng)期接觸刺激物或精神緊張有關(guān)。表現(xiàn)為手掌皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢和刺痛，皮損形態(tài)多樣，容易反復(fù)發(fā)作，慢性期可導(dǎo)致皮膚增厚、粗糙、皸裂。治療需尋找并避免誘發(fā)因素，加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素藥膏，如丙酸氟替卡松乳膏；慢性肥厚性皮損可使用水楊酸軟膏或卡泊三醇軟膏。

五、多形紅斑

多形紅斑是一種急性炎癥性皮膚病，病因可能與感染如單純皰疹病毒、支原體、藥物過(guò)敏或自身免疫反應(yīng)有關(guān)。皮疹具有多形性，手掌可出現(xiàn)紅色斑疹、丘疹，典型者可呈靶形或虹膜狀，常伴有瘙癢、燒灼或刺痛感。病情嚴(yán)重者可能累及黏膜，甚至出現(xiàn)大皰。治療關(guān)鍵在于尋找并去除病因，如抗感染、停用可疑致敏藥物。輕癥可外用爐甘石洗劑或糖皮質(zhì)激素乳膏，重癥需在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。

出現(xiàn)手掌紅疹伴瘙癢刺痛時(shí)，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)避免用熱水燙洗、過(guò)度搔抓或使用堿性過(guò)強(qiáng)的肥皂、洗手液清洗患處，以免加重皮膚損傷。建議使用溫和的清潔產(chǎn)品和溫水洗手，洗后立即用干凈柔軟的毛巾輕輕蘸干，并及時(shí)涂抹成分簡(jiǎn)單、無(wú)香精的保濕霜，以修復(fù)皮膚屏障。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)手套，減少手部摩擦和汗液浸漬。飲食上宜清淡，避免攝入可能引起過(guò)敏的食物，如海鮮、辛辣刺激食物，多喝水，多吃富含維生素的蔬菜水果。注意觀察皮疹變化，如果癥狀持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)水皰破潰、流膿、發(fā)熱等情況，務(wù)必及時(shí)前往皮膚科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療，切勿自行長(zhǎng)期使用藥物，以免延誤病情或產(chǎn)生不良反應(yīng)。