腫瘤靶向藥主要有貝伐珠單抗注射液、吉非替尼片、曲妥珠單抗注射液、奧希替尼片、帕博利珠單抗注射液等。靶向藥物通過特異性作用于腫瘤細(xì)胞的特定靶點(diǎn)，抑制腫瘤生長或促進(jìn)其凋亡，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、貝伐珠單抗注射液

貝伐珠單抗注射液是一種抗血管生成靶向藥，通過抑制血管內(nèi)皮生長因子阻斷腫瘤血供。適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌、非小細(xì)胞肺癌等惡性腫瘤。常見不良反應(yīng)包括高血壓、蛋白尿，用藥期間需監(jiān)測腎功能和血壓。該藥物需靜脈輸注，禁止用于嚴(yán)重出血或術(shù)后傷口未愈合患者。

2、吉非替尼片

吉非替尼片為表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，主要用于EGFR基因敏感突變的非小細(xì)胞肺癌。典型副作用是痤瘡樣皮疹和腹瀉，可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺病等嚴(yán)重并發(fā)癥。用藥前必須進(jìn)行基因檢測確認(rèn)突變狀態(tài)，治療期間需定期復(fù)查胸部CT評估肺部情況。

3、曲妥珠單抗注射液

曲妥珠單抗注射液針對HER2陽性乳腺癌和胃癌，通過阻斷HER2受體抑制腫瘤增殖。常見心臟毒性表現(xiàn)為左心室射血分?jǐn)?shù)下降，用藥前需評估心功能并定期復(fù)查超聲心動圖。聯(lián)合化療時(shí)可提高療效，但可能加重骨髓抑制等化療副作用。

4、奧希替尼片

奧希替尼片是第三代EGFR-TKI抑制劑，用于EGFR T790M突變陽性的非小細(xì)胞肺癌。相比一代藥物能更好穿透血腦屏障，對腦轉(zhuǎn)移灶有效。主要不良反應(yīng)包括腹瀉、皮膚干燥，偶見QT間期延長，需定期監(jiān)測心電圖和電解質(zhì)水平。

5、帕博利珠單抗注射液

帕博利珠單抗注射液屬于PD-1免疫檢查點(diǎn)抑制劑，適用于多種實(shí)體瘤如黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌。通過激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫應(yīng)答發(fā)揮作用，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎。治療前需評估PD-L1表達(dá)水平，出現(xiàn)免疫毒性需及時(shí)使用糖皮質(zhì)激素處理。

使用靶向藥物期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，避免辛辣刺激食物。注意休息并適度活動，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如呼吸困難、持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。不同靶向藥需配合特定基因檢測結(jié)果使用，治療前應(yīng)完善相關(guān)分子病理檢查。