乳房有結(jié)節(jié)且觸碰有疼痛感可能與乳腺增生、乳腺炎或乳腺纖維腺瘤等疾病有關(guān)。乳腺結(jié)節(jié)伴隨疼痛通常由激素水平波動、炎癥反應(yīng)或良性腫瘤生長等因素引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、乳腺增生

乳腺增生是最常見的乳腺良性疾病，與雌激素和孕激素比例失調(diào)有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛、結(jié)節(jié)感，疼痛常與月經(jīng)周期相關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，或使用枸櫞酸他莫昔芬片抑制雌激素作用。日常需避免高脂肪飲食，減少咖啡因攝入。

2、乳腺炎

哺乳期乳腺炎多由乳汁淤積合并細菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、硬結(jié)及發(fā)熱。非哺乳期乳腺炎可能與導(dǎo)管擴張有關(guān)。治療需使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，化膿時需切開引流。哺乳期患者應(yīng)保持乳汁排空，冷敷緩解疼痛。

3、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是青年女性常見的良性腫瘤，表現(xiàn)為無痛性腫塊，少數(shù)伴有輕微壓痛。腫塊質(zhì)地韌、邊界清、活動度好。直徑超過3厘米或生長迅速者可考慮手術(shù)切除，常用術(shù)式為乳腺腫瘤切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查乳腺超聲。

4、激素波動

經(jīng)前期、妊娠期或圍絕經(jīng)期激素變化可能導(dǎo)致乳腺組織水腫充血，引發(fā)觸痛性結(jié)節(jié)。這類生理性改變通常無須特殊治療，可通過穿戴合體文胸、熱敷按摩緩解癥狀。限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫。

5、乳腺癌

少數(shù)乳腺癌早期可表現(xiàn)為無痛性腫塊，但浸潤性癌可能伴隨皮膚粘連、乳頭溢液等表現(xiàn)。確診需依靠乳腺鉬靶、超聲引導(dǎo)穿刺活檢。治療方案包括乳腺癌改良根治術(shù)、保乳手術(shù)聯(lián)合放療，以及紫杉醇注射液、曲妥珠單抗注射液等藥物治療。

建議每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢，注意結(jié)節(jié)大小、質(zhì)地變化。40歲以上女性每年應(yīng)進行乳腺超聲或鉬靶篩查。保持規(guī)律作息、適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。避免濫用雌激素類保健品，發(fā)現(xiàn)乳房異常及時至乳腺外科就診，必要時完善腫瘤標志物檢測。飲食注意增加全谷物、深色蔬菜攝入，限制酒精及高糖食品。