艾滋病患者出現(xiàn)腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充水分、使用止瀉藥物、控制感染、調(diào)節(jié)免疫等方式治療。艾滋病腹瀉通常由機會性感染、藥物副作用、腸道菌群失調(diào)、免疫缺陷、原發(fā)疾病進展等原因引起。

1、調(diào)整飲食

選擇低脂低纖維的清淡飲食，避免辛辣刺激及生冷食物。少量多餐進食米粥、面條等易消化食物，適量補充香蕉、蘋果等含鉀水果。乳糖不耐受者需避免奶制品，嚴(yán)重腹瀉時可短期采用流質(zhì)飲食。

2、補充水分

每2-3小時飲用200-300毫升口服補液鹽溶液，可交替飲用淡茶水或稀釋果汁。觀察尿液顏色保持淡黃色，出現(xiàn)口渴、尿少等脫水癥狀時需立即就醫(yī)。合并嘔吐者可少量多次含服補液鹽冰塊。

3、使用止瀉藥物

蒙脫石散可吸附腸道毒素，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)菌群平衡，洛哌丁胺膠囊可減緩腸蠕動。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行服用抗生素。血便或發(fā)熱時禁用止瀉藥。

4、控制感染

糞便檢測確診病原體后，針對隱孢子蟲感染可使用硝唑尼特片，巨細(xì)胞病毒感染需用更昔洛韋注射液。合并細(xì)菌性腸炎時根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢克肟分散片等藥物。

5、調(diào)節(jié)免疫

嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療，定期檢測CD4細(xì)胞計數(shù)。免疫重建過程中可能出現(xiàn)短暫腹瀉加重，需與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。避免擅自停用抗HIV藥物。

艾滋病腹瀉患者需每日監(jiān)測體溫和排便情況，記錄腹瀉次數(shù)及性狀變化。注意肛周皮膚護理，便后使用溫水清洗。保持居住環(huán)境清潔，餐具煮沸消毒。若腹瀉持續(xù)3天未緩解，或出現(xiàn)血便、高熱、意識模糊等癥狀，須立即前往感染科急診。長期腹瀉者建議進行營養(yǎng)評估，必要時補充維生素A、鋅等微量元素。保持規(guī)律作息和適度活動，避免過度焦慮加重癥狀。