胃癌轉(zhuǎn)移需通過(guò)多學(xué)科綜合治療控制病情，主要方式包括全身化療、靶向治療、免疫治療、局部放療及姑息性手術(shù)。胃癌轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至其他器官引起，需根據(jù)轉(zhuǎn)移部位和患者身體狀況制定個(gè)體化方案。

全身化療是胃癌轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)治療手段，常用方案包含氟尿嘧啶類(lèi)藥物聯(lián)合鉑類(lèi)或紫杉類(lèi)藥物，可抑制腫瘤細(xì)胞增殖并延緩疾病進(jìn)展。靶向治療針對(duì)HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗注射液，針對(duì)血管生成可使用雷莫蘆單抗注射液，需通過(guò)基因檢測(cè)篩選適用人群。免疫治療適用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者，常用帕博利珠單抗注射液等藥物激活自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤。局部放療適用于骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移引起的疼痛或神經(jīng)癥狀，可緩解病灶壓迫。姑息性手術(shù)用于解決轉(zhuǎn)移灶導(dǎo)致的梗阻、出血或穿孔等緊急情況，如胃腸吻合術(shù)緩解幽門(mén)梗阻。

胃癌轉(zhuǎn)移患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋清，維持體重避免惡病質(zhì)；適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步以增強(qiáng)體能；定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，及時(shí)處理化療副作用；通過(guò)心理咨詢(xún)緩解焦慮抑郁情緒；疼痛管理可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片等藥物。建議每2-3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT評(píng)估治療效果，出現(xiàn)新發(fā)骨痛、頭痛或黃疸等癥狀需立即就診。