尖銳濕疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起，主要傳播途徑有性接觸傳播、間接接觸傳播、母嬰垂直傳播等。尖銳濕疣可能與免疫功能低下、皮膚黏膜破損、多性伴侶、個(gè)人衛(wèi)生不良、長期使用免疫抑制劑等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為外生殖器或肛周出現(xiàn)疣狀贅生物、瘙癢、異物感等癥狀。

1、性接觸傳播

性接觸是尖銳濕疣最主要的傳播途徑。人乳頭瘤病毒通過性行為中的皮膚黏膜直接接觸傳播，病毒可存在于生殖器、肛門等部位的皮膚黏膜表面。多個(gè)性伴侶或性伴侶攜帶病毒會(huì)增加感染概率。感染后可能出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀或雞冠狀的疣體，常伴有輕微瘙癢或灼熱感。治療需遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物，必要時(shí)采用激光或冷凍治療。

2、間接接觸傳播

接觸被病毒污染的浴巾、內(nèi)衣、坐便器等物品可能導(dǎo)致間接感染。病毒在潮濕環(huán)境中可存活數(shù)小時(shí)，當(dāng)皮膚存在微小破損時(shí)更易侵入。表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)散在或群集的小丘疹，逐漸增大形成典型疣體。日常需避免共用個(gè)人物品，感染者衣物應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。臨床常用干擾素凝膠聯(lián)合物理治療清除疣體。

3、母嬰垂直傳播

孕婦感染人乳頭瘤病毒可能通過產(chǎn)道分娩傳染給新生兒，導(dǎo)致嬰幼兒喉乳頭狀瘤或生殖器疣。妊娠期女性發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，分娩方式需根據(jù)病情評(píng)估選擇。新生兒感染后可能出現(xiàn)聲嘶、呼吸困難等癥狀，需使用干擾素噴霧劑等藥物干預(yù)，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除喉部疣體。

4、免疫功能低下

艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑等人群易發(fā)生人乳頭瘤病毒感染且疣體進(jìn)展較快。免疫缺陷者疣體常呈多發(fā)性、復(fù)發(fā)性，可能累及尿道、陰道等黏膜深部。治療需在控制基礎(chǔ)疾病的同時(shí)，聯(lián)合使用重組人干擾素α2b注射液，定期監(jiān)測病情變化。

5、皮膚黏膜破損

外陰濕疹、肛裂等皮膚屏障受損狀態(tài)會(huì)增加病毒入侵概率。微小創(chuàng)口使病毒更易侵入基底層細(xì)胞，潛伏期后出現(xiàn)疣體增生。日常應(yīng)注意保持患處清潔干燥，避免搔抓。臨床常用氟尿嘧啶軟膏配合光動(dòng)力治療，頑固病例可考慮手術(shù)切除。

預(yù)防尖銳濕疣需注意保持單一性伴侶并使用避孕套，避免與感染者共用毛巾等個(gè)人物品。日常加強(qiáng)體育鍛煉提高免疫力，出現(xiàn)可疑皮損及時(shí)就醫(yī)。治療期間應(yīng)禁止性行為，配偶或性伴侶需同時(shí)檢查。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，頑固病例可考慮接種人乳頭瘤病毒疫苗預(yù)防再感染。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A、C的新鮮蔬菜水果，限制辛辣刺激性食物。