拔牙后形成的血凝塊是傷口愈合的關鍵環(huán)節(jié)，主要由血小板和纖維蛋白在牙槽窩內(nèi)聚集形成，起到止血和保護創(chuàng)面的作用。

拔牙后創(chuàng)口會立即出血，血液中的血小板在接觸空氣后迅速激活并黏附在血管破損處，同時釋放凝血因子啟動凝血級聯(lián)反應。纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白并交織成網(wǎng)，將血細胞包裹其中形成膠凍狀凝塊。健康血凝塊通常呈現(xiàn)暗紅色或紅褐色，質(zhì)地柔軟但不易脫落，會逐漸收縮并與牙槽骨表面緊密貼合。血凝塊在24小時內(nèi)開始機化，毛細血管和成纖維細胞從牙槽骨壁向凝塊內(nèi)生長，3天后可見新生肉芽組織形成。若血凝塊脫落或溶解，可能引發(fā)干槽癥，表現(xiàn)為劇烈疼痛和腐敗氣味。

部分患者因凝血功能障礙、吸煙或過度漱口導致血凝塊形成不良。服用抗凝藥物者需提前調(diào)整用藥方案，高血壓患者應控制血壓穩(wěn)定。術(shù)后咬緊紗布30分鐘可促進血凝塊形成，24小時內(nèi)避免吮吸動作和熱食刺激。血凝塊表面出現(xiàn)的白色膜狀物為正常纖維蛋白滲出，無須特殊處理。糖尿病患者可能出現(xiàn)血凝塊機化延遲，需加強血糖監(jiān)測和口腔護理。

拔牙后維護血凝塊穩(wěn)定需保持口腔清潔但避免劇烈漱口，術(shù)后2天內(nèi)進食溫涼軟食，用對側(cè)牙齒咀嚼?？勺襻t(yī)囑使用氯己定含漱液輕柔含漱，禁止用舌頭舔舐或手指觸碰創(chuàng)面。48小時內(nèi)避免劇烈運動和熱水浴，睡眠時墊高枕頭減少局部充血。如出現(xiàn)持續(xù)滲血、劇烈跳痛或血凝塊脫落，應及時復診處理。日?？蛇m量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復，但禁用吸管飲水以防負壓破壞血凝塊。