老年性皮膚瘙癢癥可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。老年性皮膚瘙癢癥可能與皮膚干燥、神經(jīng)功能退化、慢性疾病、藥物副作用、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、陣發(fā)性瘙癢、抓痕等癥狀。

1、保濕護理

老年性皮膚瘙癢癥患者需加強皮膚保濕，可選用含尿素、甘油等成分的潤膚乳，如尿素維E乳膏、凡士林修護晶凍。每日沐浴后趁皮膚濕潤時涂抹，水溫不宜過高，避免使用堿性肥皂。冬季可增加室內(nèi)濕度至50%-60%，穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激。

2、外用藥物

局部瘙癢可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，或非激素類藥如他克莫司軟膏。皮膚皸裂處可聯(lián)用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。爐甘石洗劑適用于無滲出的急性瘙癢，每日涂抹2-3次。使用外用藥前需清潔患處，避免接觸眼周及黏膜。

3、口服藥物

頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片，夜間瘙癢明顯者可加用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如酮替芬片。合并焦慮抑郁時可短期使用多塞平片。糖尿病患者慎用含糖漿劑型，腎功能不全者需調(diào)整藥物劑量。

4、光療

窄譜中波紫外線治療適用于廣泛性瘙癢，每周2-3次照射，累計15-20次為一療程。治療期間需佩戴防護眼鏡，照射后加強保濕。光敏性疾病患者禁用，皮膚癌高風險人群需謹慎評估。

5、中醫(yī)調(diào)理

血虛風燥型可用當歸飲子加減，含當歸、白芍、川芎等；濕熱蘊膚型選用龍膽瀉肝湯，含龍膽草、黃芩等。外洗方可選用苦參、地膚子、白鮮皮各30克煎湯濕敷。針灸取穴曲池、血海、三陰交等，隔日治療1次。

老年性皮膚瘙癢癥患者應(yīng)避免過度搔抓，修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套入睡。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及酒精攝入，適量補充維生素A、維生素E及歐米伽3脂肪酸。合并糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病，定期復(fù)查肝腎功能。若出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液或發(fā)熱等感染征象，應(yīng)立即就醫(yī)。