什么是艾滋病
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艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病，主要通過(guò)性接觸、血液傳播及母嬰垂直傳播三種途徑感染。HIV病毒會(huì)破壞人體免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少，最終發(fā)展為獲得性免疫缺陷綜合征。
1、傳播途徑
性接觸傳播是最主要途徑，包括無(wú)保護(hù)陰道交、肛交及口交。血液傳播常見(jiàn)于共用注射器、輸血或器官移植等醫(yī)療操作。母嬰傳播可能發(fā)生在妊娠期、分娩過(guò)程或哺乳階段。病毒無(wú)法通過(guò)日常接觸如握手、共用餐具傳播。
2、疾病分期
急性感染期出現(xiàn)在感染后2-4周，表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹等流感樣癥狀。無(wú)癥狀期可持續(xù)數(shù)年，病毒持續(xù)復(fù)制但無(wú)明顯臨床表現(xiàn)。艾滋病期CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL，出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等典型并發(fā)癥。
3、診斷方法
HIV抗體檢測(cè)是主要診斷依據(jù)，包括初篩試驗(yàn)和確證試驗(yàn)。核酸檢測(cè)適用于窗口期診斷。CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量檢測(cè)用于評(píng)估病情進(jìn)展。所有檢測(cè)需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)完成，存在3-12周窗口期可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
4、治療原則
高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療是核心方案，常用藥物組合包含拉米夫定片、替諾福韋艾拉酚胺片和多替拉韋鈉片。治療需終身持續(xù)，目標(biāo)是抑制病毒復(fù)制至檢測(cè)不到水平。合并機(jī)會(huì)性感染時(shí)需同步使用復(fù)方磺胺甲噁唑片等預(yù)防性藥物。
5、預(yù)防措施
正確使用避孕套可降低性傳播風(fēng)險(xiǎn)。避免共用注射器，醫(yī)療操作嚴(yán)格消毒滅菌。HIV陽(yáng)性孕婦需接受抗病毒治療阻斷母嬰傳播。暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用恩曲他濱替諾福韋片等藥物進(jìn)行阻斷治療。
艾滋病防治需建立長(zhǎng)期健康管理機(jī)制，定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞和病毒載量。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素有助于維持免疫功能。避免生冷食物，注意口腔衛(wèi)生可減少感染機(jī)會(huì)。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽可改善機(jī)體狀態(tài)，但需避免過(guò)度疲勞。社會(huì)支持與心理疏導(dǎo)對(duì)患者生活質(zhì)量具有重要影響。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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艾滋病常見(jiàn)合并癥
艾滋病在臨床上分為三期，包括急性感染期，無(wú)癥狀期，也就是常說(shuō)的潛伏期和艾滋病期，也就是常說(shuō)的中末期。艾滋病的合并癥最主要都是出現(xiàn)在艾滋病的中末期，但是臨床上會(huì)有一些患者來(lái)咨詢這樣的問(wèn)題，他會(huì)出現(xiàn)一些很常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，比如頭痛，比如失眠，比如一些呼吸道的癥狀，患者會(huì)很擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)發(fā)生了艾滋病的合并癥，因?yàn)轭?lèi)似的癥狀在正常人群中發(fā)病率也是很高的，所以現(xiàn)在就把艾滋病特征性的合并癥做一個(gè)總結(jié)。艾滋病的合并癥發(fā)生在艾滋病的中末期，主要表現(xiàn)就是各種的機(jī)會(huì)性感染和特征性的惡性腫瘤。機(jī)會(huì)性感染主要是包括各個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)的。首先說(shuō)常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)會(huì)有特征性的卡氏肺囊蟲(chóng)病，高發(fā)的肺結(jié)核，一些細(xì)菌性和真菌性的肺炎，這些表現(xiàn)都是機(jī)會(huì)性感染造成的。消化道系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)鵝口瘡，白色念珠菌性的食管炎，巨細(xì)胞性的食管炎，隱孢子蟲(chóng)性的腸炎等少見(jiàn)的消化道疾病在皮膚上可以表現(xiàn)為帶狀皰疹，真菌性的皮膚病，甲癬，傳染性軟疣等表現(xiàn)，當(dāng)然還會(huì)合并一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，這些機(jī)會(huì)性感染主要就是指一些毒力比較弱，侵襲性也不強(qiáng)的病原體在人體的免疫力極度低下的時(shí)候造成的感染。對(duì)于正常人群中免疫功能正常的患者，是不會(huì)出現(xiàn)的艾滋病的特征性的合并癥還有一些惡性腫瘤的表現(xiàn)，最常見(jiàn)的就是惡性淋巴瘤和卡波西肉瘤，這類(lèi)腫瘤在正常人群中是極為少見(jiàn)的。
艾滋病龜頭長(zhǎng)紅點(diǎn)嗎
艾滋病確實(shí)主要通過(guò)性進(jìn)行傳播，突破點(diǎn)是從生殖器感染，但本身破壞的并不是生殖道，所以一般情況下，不表現(xiàn)為生殖部位的異常。艾滋病不像其性病，比如淋病、梅毒，可能早期會(huì)表現(xiàn)出生殖道的一些問(wèn)題。比如淋病表現(xiàn)出泌尿生殖道的白色膿性分泌物，梅毒早期表現(xiàn)硬下疳，艾滋病表現(xiàn)的只是免疫功能的破壞。到了艾滋病晚期，可能會(huì)因?yàn)楦鞣N各樣的感染而侵犯到泌尿生殖道，但并不主要破壞泌尿生殖道。因此，龜頭上出現(xiàn)龜頭炎或長(zhǎng)一些紅點(diǎn)、紅斑，還得去就診皮膚性病科，來(lái)判斷到底是不是艾滋病引起或是由什么疾病導(dǎo)致。
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艾滋病傳播途徑有哪些
艾滋病主要有以下三大傳播途徑：一、不潔性行為性接觸傳播，具體也包括多種方式，包括異性性行為和同性性行為，均可引起艾滋病毒的傳播。高危性行為有男男同性戀性行為與未采取任何防護(hù)措施的性行為；二、母嬰傳播，感染艾滋病毒的母親在懷孕、妊娠及分娩期間未采取任何母嬰阻斷措施，艾滋病毒可通過(guò)母體感染胎兒或新生兒，導(dǎo)致新生兒也出現(xiàn)艾滋病毒感染；三、血液傳播，具體方式包括輸血傳播，靜脈吸毒者共用注射器傳播以及醫(yī)源性傳播。
確診艾滋病最重要的診斷依據(jù)是什么
確診艾滋病最重要的依據(jù)是抗艾滋病病毒陽(yáng)性，而全身淋巴結(jié)腫大，CD4陽(yáng)性的T輔助淋巴細(xì)胞總數(shù)，進(jìn)行性的減少，并找到口腔黏膜毛狀白斑等癥狀，也可以作為確診艾滋病的重要參考依據(jù)。不明原因的長(zhǎng)期發(fā)熱，超過(guò)一個(gè)月的慢性腹瀉，反復(fù)發(fā)作和嚴(yán)重的細(xì)菌感染等臨床癥狀，可作為診斷艾滋病發(fā)病的重要依據(jù)。艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染，引起輔助T淋巴細(xì)胞的獲得性免疫缺陷綜合征，屬于性傳播性疾病。艾滋病的傳播途徑主要有三個(gè)方面，一、性接觸傳播，包括同性戀、異性戀和雙性戀，二、血液和血制品，器官移植以及污染的注射器傳播，三、母嬰垂直傳播。各種輻射的人群都可以得艾滋病，以年輕人更容易感染，90%的感染者在20至49歲，外陰破潰或潰瘍者傳染性更強(qiáng)，艾滋病病毒感染的90%患者，在患病的過(guò)程中有一定時(shí)間可以發(fā)生皮膚黏膜疾病，這些損害常常是艾滋病病毒感染的。首先表現(xiàn)，其中非特異性的皮膚表現(xiàn)有脂溢性皮炎、瘙癢性、丘疹性皮膚損害和皮膚干燥。由于艾滋病病毒破壞了輔助T淋巴細(xì)胞，而導(dǎo)致輔助T淋巴細(xì)胞的數(shù)量減少，細(xì)胞免疫功能的進(jìn)行性低下，使患者常常出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)感染，各種惡性腫瘤以及營(yíng)養(yǎng)不良。
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艾滋病是屬于甲類(lèi)傳染病嗎
艾滋病不屬于甲類(lèi)傳染病，而是屬于乙類(lèi)傳染病。艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染輔助性T淋巴細(xì)胞，而引起的獲得性免疫缺陷綜合征，屬于性傳播性疾病之一。艾滋病的傳播途徑主要有三個(gè)方面：一、性接觸，包括同性戀、異性戀和雙性戀；二、血液和血制品、器官移植和污染的注射器傳播；三、母嬰垂直傳播。艾滋病最主要的傳播途徑是無(wú)保護(hù)的性接觸傳播，也有的患者，或較多的患者，通過(guò)未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器傳播，主要見(jiàn)于吸毒的患者。
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抽血可以檢查艾滋病嗎
檢測(cè)艾滋病病毒，就是檢查患者外周血中的艾滋病病毒，因此就應(yīng)該抽血檢查艾滋病病毒。艾滋病是由人免疫缺陷病毒，感染T輔助淋巴細(xì)胞而引起的，獲得性免疫缺陷綜合征，屬于性傳播性疾病傳播途徑。傳播途徑主要有三個(gè)方面：一、性接觸傳染，包括同性戀、異性戀和雙性戀。二、血液、血制品、器官移植和污染的注射器以及醫(yī)療器械傳染。三、母嬰垂直傳染。艾滋病病毒感染分為三期：一、急性艾滋病病毒感染期。二、無(wú)癥狀艾滋病病毒感染期。三、艾滋病。
02:40
打耳洞會(huì)感染艾滋病嗎
到一些不正規(guī)的地方去做一些美容、手術(shù)、操作，有些人去做粉刺的治療，去做像瘦身抽脂，還有打耳洞等，有沒(méi)有可能會(huì)感染艾滋病病毒？這里邊應(yīng)該提醒大家，是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。如果有相關(guān)的需求，建議大家到正規(guī)醫(yī)院的美容科或者皮膚科去就診，他們有完備的消毒設(shè)備，大家如果到了一些不正規(guī)的診所去，由于他們的消毒設(shè)備不完善，或者他沒(méi)有很好地消毒有創(chuàng)操作的器械，如果前一個(gè)人是HIV感染者或者其他傳染病的感染者，就會(huì)通過(guò)穿刺的方式導(dǎo)致體液交流而感染給另外的人。
同性戀為何會(huì)得艾滋病
艾滋病的傳播途徑主要就是母嬰傳播、性傳播和血液傳播。艾滋病是由于感染了一種病毒造成的，就是感染了艾滋病病毒，稱(chēng)之為HIV，感染這個(gè)病毒以后就會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)免疫功能低下，進(jìn)而發(fā)生各種各樣的機(jī)會(huì)性感染。既然通過(guò)性傳播可以把病毒傳給對(duì)方，就可以通過(guò)男女之間的異性傳播和男男的同性傳播。同性戀之間他們采取的是一種肛交的方式，直腸黏膜可能更加脆弱，所以從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，通過(guò)同性的這種方式傳播艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)更大。曾經(jīng)統(tǒng)計(jì)過(guò)，通過(guò)男男的同性的這種肛交的方式傳播艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)，要比異性高出10倍左右，通常情況下可以達(dá)到2.5%～3%的幾率。因此男男之間的同性傳播艾滋病可能風(fēng)險(xiǎn)更大一些。
淋巴結(jié)腫大一定是艾滋病嗎
艾滋病可能分為幾個(gè)期，包括急性期、無(wú)癥狀期、艾滋病期。HIV感染到人體以后，通常情況下是破壞人的免疫細(xì)胞，人的免疫細(xì)胞一旦破壞了以后，就會(huì)出現(xiàn)一系列的反應(yīng)。免疫細(xì)胞主要是由淋巴細(xì)胞組成的，淋巴細(xì)胞受到攻擊了，這時(shí)候一是身體里邊會(huì)盡量地去清除病毒，另外一方面就會(huì)刺激淋巴細(xì)胞增生。這時(shí)候有一部分病人就會(huì)表現(xiàn)出血液里邊的淋巴結(jié)、淋巴細(xì)胞的比例升高，通常出現(xiàn)在急性期的時(shí)候，而在艾滋病期的時(shí)候，往往他的淋巴細(xì)胞就會(huì)降低得很低了。除了淋巴細(xì)胞的升高之外，他的淋巴系統(tǒng)也會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行增生繁殖。有一些病人就會(huì)出現(xiàn)，比如頸部、腋窩，還有腹股溝這些部位的淋巴結(jié)腫大，所以才有了急性期或者持續(xù)性淋巴結(jié)腫大期的淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。是不是一定淋巴結(jié)腫大了，就是感染了艾滋病病毒？答案是否定的。艾滋病患者可能會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大，但是其他的一些疾病也會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，比如像淋巴結(jié)炎，像結(jié)核、淋巴結(jié)核，還有一些腫瘤等，都可以導(dǎo)致淋巴結(jié)的腫大，不一定是HIV導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。也就是艾滋病病毒感染以后，可以出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，但是出現(xiàn)了淋巴結(jié)腫大，不一定就是艾滋病病人。
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有傷口會(huì)傳染艾滋病嗎
一旦有傷口的部位接觸了就可能會(huì)造成病毒傳播。艾滋病的傳播途徑有三方面：第一血液傳播，第二性傳播，第三母嬰傳播。血液傳播顧名思義就是輸了含有艾滋病病毒的血液而感染艾滋病。性傳播，通過(guò)任何形式的插入性的性行為，都會(huì)導(dǎo)致局部黏膜破損，跟輸血原理差不多，進(jìn)而造成傳染。母親HIV為陽(yáng)性，可以通過(guò)懷孕期間，或者是在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)道的損傷而感染到嬰幼兒。在和HIV感染者進(jìn)行交流或者相處的過(guò)程中，日常的接觸像禮節(jié)性的握手擁抱，甚至共同進(jìn)餐不會(huì)感染。
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