膽汁反流性胃炎是怎么引起的
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膽汁反流性胃炎可能由胃部手術后遺癥、幽門功能失調、胃腸動力紊亂、慢性膽囊疾病、長期藥物刺激等原因引起，可通過藥物治療、手術修復、飲食調整等方式改善。
1、胃部手術后遺癥
胃大部切除或膽囊切除術后，解剖結構改變可能導致膽汁經(jīng)十二指腸反流入胃?；颊叱０殡S上腹灼痛、餐后飽脹感，胃鏡檢查可見胃黏膜黃染。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊、莫沙必利片等藥物中和膽汁并促進排空。
2、幽門功能失調
幽門括約肌松弛或收縮異常時，無法有效阻止膽汁逆流。這類患者易出現(xiàn)口苦、惡心癥狀，胃酸檢測顯示pH值升高。建議使用多潘立酮片、伊托必利片等促胃腸動力藥，配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。
3、胃腸動力紊亂
胃腸蠕動節(jié)律異常會延緩食物排空，增加反流概率。常見于糖尿病或硬皮病患者，表現(xiàn)為早飽、噯氣?？蛇x用枸櫞酸莫沙必利分散片、鹽酸伊托必利膠囊調節(jié)動力，必要時聯(lián)合復方阿嗪米特腸溶片改善消化功能。
4、慢性膽囊疾病
膽囊炎或膽結石患者膽汁成分異常，刺激性增強。發(fā)作期可見右上腹痛放射至背部，B超檢查可確診。需針對原發(fā)病治療，如使用消炎利膽片、膽舒膠囊，嚴重者需行腹腔鏡膽囊切除術。
5、長期藥物刺激
非甾體抗炎藥或激素類藥物長期使用會損傷胃黏膜屏障。患者多有服藥史，胃鏡下可見黏膜糜爛。應停用致病藥物，改用塞來昔布膠囊等對胃腸刺激較小的替代藥，并加用瑞巴派特片保護胃黏膜。
日常需避免高脂飲食和咖啡因攝入，餐后保持直立姿勢1-2小時。睡眠時抬高床頭15-20厘米，減少夜間反流。定期復查胃鏡監(jiān)測黏膜變化，若出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。注意保持情緒穩(wěn)定，焦慮可能加重胃腸功能紊亂。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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膽汁反流癥狀能治嗎
很多病人在做完胃鏡之后，臨床醫(yī)生就給他下診斷，叫膽汁反流性胃炎。它的主要原因是膽汁通過我們的膽囊、膽總管排泌到十二指腸之后因為整體的蠕動的障礙，沒有很快的通過小腸大腸然后跟著分泌出去，而是通過幽門管反流到胃腔里面來了。這個時候就會下診斷叫膽汁反流性胃炎。根據(jù)這個疾病的病因學，我們可以給予一些治療，第一是絡合膽汁，比如我們常用的鋁碳酸鎂這個藥物，它就可以絡合膽汁，然后把膽汁從胃腔帶到腸腔里面去。另外我們再給一些動力的藥物，就促進整個的食管、胃、十二指腸的蠕動。所以得了膽汁反流性胃炎不要覺得非?？膳?，我們臨床上還是有辦法能夠讓這個癥狀緩解。
膽汁反流性胃炎能自愈嗎
膽汁反流性胃炎能否自愈取決于病情的嚴重程度。若是輕度膽汁反流性胃炎，通過改變不良習慣及調節(jié)情緒后可自愈。若是重度膽汁反流性胃炎，絕大多數(shù)情況下不能自愈。
膽汁反流性胃炎的誘發(fā)因素有哪些
幽門螺桿菌感染是膽汁反流性胃炎的常見誘因；其次胃切除手術、胃腸吻合術、膽囊切除術后，可能出現(xiàn)膽汁反流性胃炎；飲食習慣不良也會導致膽汁反流性胃炎。
膽汁反流性胃炎如何治
膽汁反流性胃炎的關鍵詞，第一，膽汁。第二，反流。首先膽汁是由于肝臟分泌的，經(jīng)過膽囊的儲存，進食時是排泄到小腸最近的腸段里，促進食物中的脂肪消化和吸收。膽汁如果是反流，不在小腸出現(xiàn)，或有一部分經(jīng)過腸道的逆蠕動流到胃內，稱之為膽汁反流性的胃炎。治療非常簡單，既然有反流、逆蠕動，可應用促進胃腸正常運動功能的藥物，來調整正常胃向下推進的藥物，避免膽汁反流進到胃內。另外既然有部分已反流到胃內，需要藥物，在臨床工作中稱之為黏膜的保護劑，可綜合膽汁，促進膽汁反流性胃炎的治療。所以最重要的治療，先是促進膽汁的排泄，促進胃的正常蠕動功能；綜合進到胃內膽汁，對膽汁反流性胃炎起到非常好的治療效果。
膽汁反流性胃炎是怎么造成的
膽汁反流性胃炎一般是由于幽門口松弛導致膽汁反流至胃，因為膽汁是堿性，而胃內是酸性環(huán)境，所以膽汁會損傷到胃黏膜，導致黏膜損傷引起一系列的癥狀，比如反酸、燒心、浮躁等，鏡下可見黏膜紅腫，甚至糜爛。膽汁反流性胃炎與焦慮、抑郁情緒有直接關系，與進食油膩、油炸等刺激性食物，以及喝酒有直接關系。確診后需要綜合調理，飲食上少吃油膩、油炸等刺激性食物，要忌過飽，不喝酒。沿順時針的方向按摩上腹部，以促進胃的排空。放松心情，避免焦慮的情緒。如果有不良情緒，建議適當?shù)耐獬錾⒉健⒙糜我跃徑庑那?。如果上述調節(jié)效果不佳，可以用枸櫞酸莫沙必利、加熊去氧膽酸、磷酸鋁凝膠治療，療程在三周以上。
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膽汁反流性胃炎吃什么藥好
治療膽汁反流，首先有兩個辦法。第一，用藥物中和膽汁酸，中和對胃粘膜有傷害膽汁成分。第二，促進胃正常蠕動和運動功能，使得不應該出現(xiàn)在胃內的膽汁回到正常應該出現(xiàn)的小腸部分。所以促動力藥、改善胃活動、蠕動藥以及綜合膽汁這類藥是治療膽汁反流性胃炎的主要藥物。膽汁反流性胃炎，是臨床上非常常見的胃部炎癥。如果出現(xiàn)胸骨后和腹部燒灼不適感覺，再加上內鏡檢查結果，就可以明確腹部不適癥狀，由于膽汁反流造成。
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膽汁反流性胃炎的易發(fā)人群
膽汁反流性胃炎，易患人群其實就在于生活起居不規(guī)律、生活體力不規(guī)律、經(jīng)常熬夜、沒有規(guī)律進食、容易吃辛辣刺激性食物這類人群當中產(chǎn)生。膽汁反流性胃炎表現(xiàn)有燒心、反酸、惡心、還有腹脹?，F(xiàn)在人生活壓力非常大，競爭也非常強烈。所以在這樣高壓壓力比較大，生活不規(guī)律人群當中，膽汁反流性胃炎發(fā)生率還是比較高。所以膽汁反流性的胃炎常見于以上這一類人群。
膽汁返流的原因是什么
膽汁反流主要是指由于胃的幽門功能發(fā)生紊亂，幽門括約肌的功能出現(xiàn)失調而引起膽汁從幽門反流進入胃部。膽汁中膽鹽可減輕胃粘膜的保護機制，使原來分泌入胃腔中的酸反彌散入胃粘膜，造成胃粘膜的損害。膽鹽在胃竇部刺激胃酸分泌，從而導致胃酸增多，胃酸增多可以使胃粘膜保護機制削弱，使兩者之間的平衡明顯遭到破壞，從而產(chǎn)生膽汁反流性胃炎。嚴重則是可以出現(xiàn)上腹部不適及隱痛的癥狀，其次可以出現(xiàn)反酸、噯氣等不適的癥狀。出現(xiàn)膽汁反流則是需要吃點促進胃動力的藥物及抗反流的藥物治療，從而減輕患者不適的癥狀。其次在飲食上需要少吃多餐為主。
膽汁反流性胃炎是什么樣的病
膽汁本身應排到腸道內去，正常是應進入到小腸，而促進飲食當中脂肪的消化和吸收。腸道內的膽汁反流到胃內，沒有從正常的道往下走，而是逆流而上，返到胃內，膽汁對胃會有一些燒灼和損傷稱為膽汁反流性胃炎。膽汁反流性胃炎的治療，其實在臨床中也非常容易，可以用一些促動力的藥，讓膽汁不要往胃內反流，而是通過正常的通道往下，從小腸逐漸地向下推動，另外也可以用一些中和膽汁的藥物來緩解膽汁反流性胃炎。
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膽汁反流性胃炎的危害
膽汁反流是因為本來在小腸當中出現(xiàn)的膽汁反流到胃內。膽汁會燒灼、腐蝕胃的黏膜，造成黏膜充血、水腫，甚至破壞它的完整性。內鏡下可觀察到反流表現(xiàn)：即胃腔內多量淺黃至黃綠色潴留液，或胃壁上附較多含膽汁的黏液，或見到含有膽汁的十二指腸液呈黃色泡沫狀或水流狀從幽門口反流入胃、幽門口松弛或處于開放固定狀態(tài)。胃炎表現(xiàn)：胃黏膜彌漫性紅色改變，黏膜皺襞水腫，或伴有糜爛、潰瘍。所以膽汁反流性胃炎是需要用藥物進行干預治療的。
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膽汁反流性胃炎的癥狀
膽汁反流性胃炎首先從機制上來說，它是膽汁通過幽門反流到胃里，膽汁對胃黏膜的一種理化刺激所導致而出現(xiàn)的癥狀。它的癥狀主要是胃彎部，主要是劍突下心口窩部位的一個灼熱感、燒灼感，可以有疼痛，嚴重的患者還有往上反胸骨后，也有灼熱或者是燒心的癥狀?；颊哌€可以有口苦、消化不良、反酸、噯氣的癥狀反應。這是反流性膽汁胃炎常見的一些癥狀。膽汁反流性胃炎一般和幽門括約肌障礙是有一定關系的。
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膽汁反流性胃炎能自愈嗎
膽汁反流性胃炎可不可以自愈，要看導致膽汁反流的原因。有一些膽汁反流是由于幽門括約肌功能的異常而出現(xiàn)的，患者通過調節(jié)自己的飲食，或者生活不規(guī)律、精神緊張等一些情況可以自愈。如果膽汁反流是因為患者術后或者其他一些先天發(fā)育或者結構的異常而出現(xiàn)的，是非常頑固的，很難通過自愈進行康復的，需要藥物來進行干預治療。膽汁反流性胃炎是膽汁反流到胃里，造成胃黏膜損傷而出現(xiàn)的一種胃炎。
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