全身吸脂后遺癥主要包括血腫、血清腫、皮膚感覺異常、皮膚凹凸不平、脂肪栓塞等。

一、血腫

血腫是術(shù)后早期常見的并發(fā)癥，主要由于手術(shù)過程中損傷了皮下血管，血液在組織間隙積聚形成。表現(xiàn)為手術(shù)區(qū)域皮膚腫脹、青紫、疼痛加劇，觸之有波動(dòng)感。輕微血腫可自行吸收，較大血腫則需醫(yī)生進(jìn)行穿刺抽吸或切開引流處理。術(shù)后遵醫(yī)囑穿戴彈力塑身衣、適當(dāng)加壓包扎有助于預(yù)防血腫形成。

二、血清腫

血清腫是指手術(shù)后淋巴液或組織液在皮下積聚形成的包裹性積液。通常發(fā)生在術(shù)后數(shù)天至數(shù)周，表現(xiàn)為局部腫脹、有囊性感，穿刺可抽出淡黃色清亮液體。預(yù)防關(guān)鍵在于術(shù)中精細(xì)操作減少組織損傷，術(shù)后充分引流。一旦發(fā)生，可通過反復(fù)穿刺抽液、加壓包扎或注射硬化劑等方式處理。

三、皮膚感覺異常

皮膚感覺異常多因手術(shù)損傷了皮下感覺神經(jīng)末梢所致。術(shù)后可能出現(xiàn)手術(shù)區(qū)域皮膚麻木、刺痛、灼熱感或感覺過敏，這些癥狀多為暫時(shí)性，通常在術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。少數(shù)患者可能遺留長期局部感覺減退?；謴?fù)期間應(yīng)避免搔抓、過熱刺激，可配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等輔助治療。

四、皮膚凹凸不平

皮膚凹凸不平是影響術(shù)后美觀的主要后遺癥之一，與脂肪抽吸不均勻、術(shù)后皮膚收縮力差異、個(gè)體愈合能力不同有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)溝槽、凹陷或波浪狀外觀。輕度凹凸不平可通過按摩、射頻等物理治療改善；較為明顯的則可能需要進(jìn)行二次脂肪填充或修復(fù)手術(shù)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)至關(guān)重要。

五、脂肪栓塞

脂肪栓塞是全身吸脂術(shù)最嚴(yán)重但罕見的并發(fā)癥，因脂肪顆粒進(jìn)入破損血管，隨血液循環(huán)阻塞重要臟器血管所致。早期可能表現(xiàn)為呼吸困難、意識(shí)模糊、皮膚瘀點(diǎn)、心率增快等。一旦發(fā)生，屬于急危重癥，需立即搶救，治療包括吸氧、糖皮質(zhì)激素如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、維持循環(huán)穩(wěn)定等綜合措施。嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證、控制單次吸脂量是預(yù)防的關(guān)鍵。

為最大程度減少全身吸脂后遺癥的發(fā)生并促進(jìn)恢復(fù)，術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑穿戴彈力塑身衣3-6個(gè)月，以幫助皮膚貼合、減少腫脹、預(yù)防凹凸不平。保持手術(shù)切口清潔干燥，按時(shí)換藥，防止感染。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，促進(jìn)組織修復(fù)，避免辛辣刺激性食物。術(shù)后早期可進(jìn)行輕度活動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。定期返回醫(yī)院復(fù)查，讓醫(yī)生評估恢復(fù)情況，及時(shí)處理可能出現(xiàn)的問題。如出現(xiàn)異常疼痛、腫脹加劇、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)。