肛裂若不進(jìn)行治療，可能引發(fā)疼痛加劇、出血、感染、肛門狹窄以及形成肛瘺等危害。

一、疼痛加劇

肛裂最主要的癥狀是排便時(shí)及排便后的劇烈疼痛，呈刀割樣或撕裂樣。若不治療，這種疼痛會(huì)持續(xù)存在，甚至在排便后數(shù)小時(shí)仍感灼痛或痙攣性疼痛。長(zhǎng)期的劇烈疼痛會(huì)導(dǎo)致患者因恐懼排便而故意忍便，使糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過長(zhǎng)，水分被過度吸收，變得干硬，下一次排便時(shí)更易加重肛裂創(chuàng)面，形成疼痛-忍便-便秘-更痛的惡性循環(huán)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和心理健康。

二、慢性出血

肛裂創(chuàng)面在排便時(shí)受到干硬糞便的摩擦，會(huì)導(dǎo)致小血管破裂出血。初期多為手紙帶血或糞便表面附著少量鮮血，出血量較少。但若長(zhǎng)期不愈合，反復(fù)撕裂出血，可能導(dǎo)致出血量增多，或出現(xiàn)滴血現(xiàn)象。雖然肛裂大出血的概率較低，但長(zhǎng)期的慢性失血可能誘發(fā)貧血，患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白等貧血相關(guān)癥狀，尤其對(duì)本身體質(zhì)較弱或已有貧血傾向的人群影響更大。

三、局部感染

肛門部位環(huán)境特殊，細(xì)菌較多。新鮮的肛裂創(chuàng)面如果得不到及時(shí)清潔和有效治療，很容易被糞便中的細(xì)菌污染，引發(fā)感染。感染可導(dǎo)致肛裂創(chuàng)面分泌物增多，出現(xiàn)膿性分泌物，肛門周圍潮濕、瘙癢。感染若向肛裂底部及周圍組織擴(kuò)散，可能形成肛周膿腫，表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的腫塊，疼痛劇烈，可伴有發(fā)熱等全身癥狀。

四、肛門狹窄

這是肛裂長(zhǎng)期不愈的一個(gè)常見繼發(fā)性危害。由于肛裂的慢性炎癥反復(fù)刺激，肛門括約肌會(huì)長(zhǎng)期處于痙攣狀態(tài)，同時(shí)局部組織在修復(fù)過程中會(huì)產(chǎn)生纖維組織增生，形成瘢痕。這些瘢痕組織缺乏彈性，久而久之會(huì)導(dǎo)致肛門彈性下降，肛管口徑變窄，形成肛門狹窄。患者會(huì)感覺排便困難，排便時(shí)肛門有梗阻感，糞便變細(xì)，即使糞便不干硬也難以排出，嚴(yán)重時(shí)甚至需要用手輔助排便。

五、形成肛瘺

這是肛裂最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。當(dāng)肛裂感染向深處發(fā)展，穿透肛門內(nèi)括約肌，感染灶沿肛腺蔓延，可能形成肛管直腸周圍膿腫。膿腫自行破潰或經(jīng)切開引流后，膿腔縮小，但感染源頭未清除，會(huì)形成一條連接肛管或直腸內(nèi)口與肛門周圍皮膚外口的慢性感染性管道，即為肛瘺。肛瘺一旦形成，通常無法自愈，肛門周圍會(huì)反復(fù)流膿、流水，污染內(nèi)褲，局部皮膚因分泌物刺激而瘙癢、濕疹化。治療肛瘺通常需要手術(shù)治療，過程比單純肛裂復(fù)雜。

鑒于肛裂不治療可能帶來的諸多危害，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)予以重視。日常護(hù)理中，保持大便通暢是關(guān)鍵，應(yīng)增加膳食纖維的攝入，如多吃西藍(lán)花、燕麥、梨等，保證每日充足的飲水量，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)盆底肌肉功能。便后建議用溫水清洗肛門，保持局部清潔干燥。如果疼痛、出血等癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷，并根據(jù)肛裂的新舊程度、嚴(yán)重情況制定個(gè)體化治療方案，早期干預(yù)以避免上述并發(fā)癥的發(fā)生。