中醫(yī)是怎么辯證治療胃炎的
中醫(yī)治療胃炎主要通過辨證分型施治,常見證型包括肝胃不和、脾胃濕熱、脾胃虛寒、胃陰不足、寒熱錯(cuò)雜等,需結(jié)合具體證型采用疏肝和胃、清熱化濕、溫中健脾、滋陰養(yǎng)胃等治法。
一、肝胃不和
肝胃不和型胃炎多因情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié),橫逆犯胃,表現(xiàn)為胃脘脹痛、噯氣頻繁、情緒波動(dòng)時(shí)加重。治療以疏肝和胃為主,常用柴胡疏肝散加減,含柴胡、香附、陳皮等藥材。中成藥可選氣滯胃痛顆粒、舒肝和胃丸,配合針灸期門、太沖等穴位。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免辛辣刺激食物。
二、脾胃濕熱
脾胃濕熱證常見脘腹痞滿、口苦黏膩、舌苔黃膩,多因飲食肥甘厚味或外感濕熱所致。治療選用清熱化濕法,方用半夏瀉心湯加減,含黃連、黃芩、半夏等。中成藥如三九胃泰顆粒、藿香正氣軟膠囊可緩解癥狀,配合足三里、內(nèi)庭穴針灸。飲食需清淡,忌油膩甜食。
三、脾胃虛寒
脾胃虛寒型表現(xiàn)為胃痛喜溫喜按、食欲不振、四肢不溫,多因久病體虛或過食生冷引起。治法以溫中健脾為主,方選黃芪建中湯或理中丸,含黨參、白術(shù)、干姜等。中成藥如附子理中丸、香砂養(yǎng)胃丸可溫補(bǔ)脾胃,艾灸中脘、神闕穴增強(qiáng)療效。日常宜食生姜、大棗等溫性食物。
四、胃陰不足
胃陰不足證見胃脘隱痛、口干舌燥、舌紅少苔,常見于熱病后期或長期辛辣飲食者。治療采用滋陰養(yǎng)胃法,方用益胃湯或沙參麥冬湯,含沙參、麥冬、玉竹等。中成藥如養(yǎng)胃舒膠囊、陰虛胃痛顆??删徑獍Y狀,配合針刺三陰交、太溪穴。飲食宜銀耳、百合等滋陰之品。
五、寒熱錯(cuò)雜
寒熱錯(cuò)雜型胃炎表現(xiàn)為胃痛灼熱卻喜溫敷、口干不欲飲等寒熱并見癥狀,多因病程遷延或治療不當(dāng)所致。治法需寒熱平調(diào),方用甘草瀉心湯加減,含黃連、干姜、甘草等。中成藥如荊花胃康膠丸、胃蘇顆??烧{(diào)和寒熱,針灸選用內(nèi)關(guān)、公孫穴。飲食忌過冷過熱,以溫和易消化為主。
中醫(yī)治療胃炎強(qiáng)調(diào)辨證與辨病相結(jié)合,除中藥內(nèi)服外,可配合艾灸、穴位貼敷等外治法?;颊咝枰?guī)律飲食,避免暴飲暴食,保持情緒舒暢。慢性胃炎患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,若出現(xiàn)消瘦、黑便等報(bào)警癥狀須及時(shí)就醫(yī)。治療期間忌煙酒、濃茶、咖啡等刺激性食物,根據(jù)體質(zhì)選擇山藥、薏苡仁等藥膳調(diào)理。
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