牙齦腫脹疼痛可能由牙菌斑刺激、食物嵌塞、智齒冠周炎、牙周膿腫、根尖周炎等原因引起，可通過口腔清潔、局部沖洗、藥物治療、切開引流、根管治療等方式緩解。

一、牙菌斑刺激

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌性生物膜，長期堆積會刺激牙齦組織，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致牙齦紅腫、疼痛、易出血。這種情況通常與口腔衛(wèi)生不佳有關(guān)。治療措施以加強口腔清潔為主，包括每日至少兩次正確刷牙、使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面、定期進(jìn)行口腔檢查和潔治。對于炎癥較明顯的情況，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用輔助性漱口水，如復(fù)方氯己定含漱液，以幫助控制菌斑、減輕炎癥。

二、食物嵌塞

進(jìn)食后食物殘渣塞入牙縫，若未及時清除，會對局部牙齦造成持續(xù)的壓迫和刺激，引發(fā)腫脹和疼痛，常伴有脹痛感和異味。這種情況多發(fā)生在牙齒排列不齊或存在不良修復(fù)體的人群中。處理的關(guān)鍵是及時清除嵌塞的食物，可以使用牙線、沖牙器或牙簽小心剔除。日常應(yīng)注意進(jìn)食后及時漱口，并檢查牙齒是否存在齲洞或修復(fù)體邊緣不密合的問題，必要時尋求牙醫(yī)處理，從根本上解決食物嵌塞。

三、智齒冠周炎

智齒冠周炎是阻生或萌出不全的智齒牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥，可能與盲袋形成、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為智齒周圍牙齦紅腫、疼痛，嚴(yán)重時可放射至耳顳部并伴有張口受限。治療上，急性期需由醫(yī)生進(jìn)行局部沖洗上藥，如使用過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋，并放置碘甘油等藥物。同時需遵醫(yī)囑口服抗生素控制感染，例如甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊。待炎癥消退后，應(yīng)根據(jù)智齒情況決定是否拔除。

四、牙周膿腫

牙周膿腫是牙周袋壁的化膿性炎癥，通常由深牙周袋內(nèi)的感染急性發(fā)作引起，表現(xiàn)為牙齦上出現(xiàn)半球形隆起，紅腫發(fā)亮，疼痛劇烈，觸碰時有波動感，可伴有牙齒松動。治療需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行膿腫切開引流，徹底排除膿液，并配合徹底的牙周基礎(chǔ)治療，如齦上潔治和齦下刮治。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可口服抗生素如頭孢克肟分散片或奧硝唑膠囊輔助控制感染，并可使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。

五、根尖周炎

根尖周炎是牙齒根尖周圍組織的炎癥性疾病，多由牙髓感染通過根管擴散至根尖周所致，通常表現(xiàn)為患牙持續(xù)性跳痛、咬合痛明顯，對應(yīng)部位的牙齦或面部可能出現(xiàn)腫脹。這種情況需要針對病因進(jìn)行根管治療，即徹底清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，進(jìn)行消毒后嚴(yán)密充填。在急性炎癥期，醫(yī)生可能會建議口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，并使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。治療完成后，通常需要制作牙冠保護(hù)患牙。

出現(xiàn)牙齦腫脹疼痛時，首先應(yīng)注意保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔，避免用力刷拭患處。飲食上宜選擇清淡、溫涼、柔軟的食物，如粥、面條、蒸蛋等，避免過熱、過硬、辛辣刺激的食物加重疼痛?？梢赃m當(dāng)增加富含維生素C的新鮮蔬菜水果攝入，如獼猴桃、橙子、西藍(lán)花，有助于牙齦組織的修復(fù)。如果腫脹疼痛在1-2天內(nèi)未緩解，或伴有發(fā)熱、面部腫脹、張口困難等癥狀，應(yīng)及時前往口腔科就診，明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行擠壓腫脹部位或濫用抗生素。