新生兒呼吸道感染的癥狀及治療
新生兒呼吸道感染的癥狀主要有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、鼻塞、喉鳴等，可通過保持環(huán)境清潔、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、遵醫(yī)囑霧化治療、使用抗生素、吸氧等方式治療。新生兒呼吸道感染通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、免疫力低下、先天性呼吸道畸形等原因引起。
1、發(fā)熱
新生兒呼吸道感染引起的發(fā)熱多為低熱，體溫通常在37.5-38.5攝氏度之間。病毒感染是常見原因，可能伴隨食欲下降、精神萎靡等癥狀。治療需保持室溫適宜，減少包裹衣物，用溫水擦拭腋下等部位物理降溫。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退，需遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。
2、咳嗽
咳嗽多由呼吸道黏膜受刺激引起，可能伴隨痰鳴音。細(xì)菌性感染時(shí)咳嗽癥狀較重，常見病原體包括肺炎鏈球菌等。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50-60%，適當(dāng)抬高新生兒頭部。醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液等祛痰藥物，嚴(yán)重時(shí)需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
3、呼吸急促
呼吸頻率超過60次/分鐘需警惕，常見于支氣管肺炎等疾病?？赡馨殡S鼻翼扇動(dòng)、三凹征等缺氧表現(xiàn)。治療需立即清理鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢。醫(yī)生可能建議氧療，嚴(yán)重時(shí)需使用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療，改善氣道痙攣。
4、鼻塞
鼻塞多由鼻黏膜水腫導(dǎo)致，可能影響吮吸和睡眠。環(huán)境干燥或冷空氣刺激是常見誘因。可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用專用吸鼻器輕柔清理。避免使用成人鼻減充血?jiǎng)?，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。
5、喉鳴
喉鳴音多提示喉部炎癥或先天性喉軟骨軟化，常在哭鬧時(shí)加重。病毒感染引起的喉炎可能伴隨犬吠樣咳嗽。治療需保持環(huán)境安靜，避免刺激哭鬧。醫(yī)生可能開具地塞米松磷酸鈉注射液緩解喉頭水腫，嚴(yán)重喉梗阻需氣管插管。
家長(zhǎng)需密切觀察新生兒精神狀態(tài)、吃奶量和尿量變化。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)，喂養(yǎng)時(shí)采取半臥位防止嗆奶。接觸新生兒前嚴(yán)格洗手，避免交叉感染。如出現(xiàn)拒奶、嗜睡、皮膚發(fā)花等危重癥狀，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次，但不要強(qiáng)迫進(jìn)食，遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和胸片。
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