骨質(zhì)疏骨質(zhì)疏松癥狀
骨質(zhì)疏松的癥狀主要有腰背疼痛、身長縮短與駝背、骨折、呼吸功能下降等。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病,可導(dǎo)致骨骼脆性增加和易于骨折。
一、腰背疼痛
腰背疼痛是骨質(zhì)疏松最常見的早期癥狀。疼痛通常沿著脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,在仰臥或坐位時(shí)減輕,直立或久坐、久站后加重。日間疼痛較輕,夜間和清晨醒來時(shí)可能加重。彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽或用力排便時(shí)疼痛也可能加劇。這種疼痛主要與骨量丟失、骨小梁微骨折以及繼發(fā)的肌肉痙攣有關(guān)。日常護(hù)理應(yīng)注意臥硬板床休息,避免負(fù)重勞動(dòng),并可進(jìn)行局部熱敷緩解肌肉緊張。
二、身長縮短與駝背
身長縮短和駝背是骨質(zhì)疏松的典型表現(xiàn),多在腰背疼痛出現(xiàn)后發(fā)生。這是由于椎體主要由松質(zhì)骨構(gòu)成,骨量丟失容易導(dǎo)致椎體受壓變形,出現(xiàn)壓縮性骨折。每個(gè)椎體前部壓縮可使身長縮短,多個(gè)椎體壓縮則會(huì)導(dǎo)致脊柱后凸,形成駝背。隨著骨質(zhì)疏松程度加重,駝背曲度會(huì)增加,身高會(huì)明顯變矮。這種情況會(huì)影響身體重心和步態(tài),增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)注意保持正確姿勢,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,并進(jìn)行適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
三、骨折
骨折是骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的并發(fā)癥,通常發(fā)生在輕微外力下,如跌倒、顛簸甚至日?;顒?dòng)。常見部位包括脊柱、髖部、腕部。脊柱壓縮性骨折可能僅表現(xiàn)為身高縮短,而髖部骨折對老年人危害極大,可能導(dǎo)致長期臥床,引發(fā)肺部感染、褥瘡等嚴(yán)重問題。骨折的發(fā)生與骨強(qiáng)度顯著下降直接相關(guān)。預(yù)防骨折的關(guān)鍵在于積極治療骨質(zhì)疏松,改善居家環(huán)境防止跌倒,外出時(shí)使用手杖等輔助工具。
四、呼吸功能下降
呼吸功能下降主要見于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者。胸椎和腰椎的壓縮性骨折導(dǎo)致脊柱后凸和胸廓畸形,會(huì)壓迫胸腔,限制肺的擴(kuò)張,使得肺活量和最大換氣量顯著減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀,尤其在體力活動(dòng)后更為明顯。這種情況會(huì)影響心肺功能,降低生活質(zhì)量。除了針對骨質(zhì)疏松的治療,可進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。
骨質(zhì)疏松的日常管理需綜合進(jìn)行。飲食上應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入,多食用奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物,并適當(dāng)曬太陽。規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng),如步行、慢跑、太極拳等,有助于維持骨密度。避免吸煙、過量飲酒和飲用過多含咖啡因飲料。定期進(jìn)行骨密度檢測,遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物,如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等,以延緩疾病進(jìn)展,預(yù)防骨折發(fā)生。




