痤瘡膿包可通過(guò)局部用藥、口服藥物、物理治療、光動(dòng)力治療、手術(shù)治療等方式治療。痤瘡膿包通常由毛囊皮脂腺堵塞、細(xì)菌感染、激素水平異常、飲食刺激、遺傳等因素引起。

1、局部用藥

痤瘡膿包可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素類外用藥，抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖。若伴隨炎癥反應(yīng)，可聯(lián)合使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。用藥前需清潔患處，避免接觸眼睛及黏膜。過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。

2、口服藥物

中重度痤瘡膿包可口服鹽酸多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊等藥物控制感染和皮脂分泌。女性激素相關(guān)痤瘡可考慮短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片。需注意異維A酸可能導(dǎo)致胎兒畸形，用藥期間及停藥后3個(gè)月內(nèi)須嚴(yán)格避孕。所有口服藥物均需監(jiān)測(cè)肝功能。

3、物理治療

醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采用粉刺擠壓術(shù)清除頑固膿包，配合紅藍(lán)光照射殺菌消炎。超分子水楊酸煥膚可疏通堵塞毛囊，果酸換膚能促進(jìn)角質(zhì)脫落。治療間隔需2-4周，術(shù)后需加強(qiáng)防曬修復(fù)。皮膚敏感者應(yīng)降低治療濃度和頻次。

4、光動(dòng)力治療

頑固性痤瘡膿包可選用5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法，通過(guò)光敏反應(yīng)選擇性破壞皮脂腺。治療前需避光48小時(shí)，治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫脫屑。該療法對(duì)囊腫型痤瘡效果顯著，但需3-5次療程，費(fèi)用較高。

5、手術(shù)治療

巨大膿腫需行切開(kāi)引流術(shù)排出膿液，配合曲安奈德注射液局部注射防止瘢痕形成。術(shù)后每日消毒換藥，瘢痕體質(zhì)者可早期使用硅酮凝膠預(yù)防增生。手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的結(jié)節(jié)囊腫，可能遺留暫時(shí)性色素沉著。

痤瘡膿包患者日常需用溫和氨基酸潔面，避免擠壓搔抓皮損。限制高糖高脂乳制品攝入，保證維生素B族和鋅元素補(bǔ)充。選擇無(wú)油防曬產(chǎn)品，定期更換枕巾毛巾。治療期間記錄皮疹變化，若出現(xiàn)藥物過(guò)敏或膿包擴(kuò)散需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。保持規(guī)律作息有助于激素水平穩(wěn)定。