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膝關(guān)節(jié)彈響是怎么回事

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膝關(guān)節(jié)彈響可能由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜皺襞綜合征、髕骨軌跡異常等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、生理性彈響

關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放或肌腱滑動產(chǎn)生的無害聲響,常見于久坐后突然活動。通常無疼痛腫脹,無須特殊處理,日??蛇M行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

2、半月板損傷

多與運動扭傷或退變有關(guān),表現(xiàn)為彈響伴關(guān)節(jié)交鎖、局部壓痛。磁共振檢查可確診,急性期需關(guān)節(jié)制動,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨摩擦音,晨僵癥狀明顯。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療包括減重、使用雙醋瑞因膠囊配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射,晚期需人工關(guān)節(jié)置換。

4、滑膜皺襞綜合征

滑膜組織異常增生卡壓關(guān)節(jié),彈響頻率固定且伴持續(xù)性隱痛。超聲檢查可輔助診斷,保守治療采用微波理療,無效時需關(guān)節(jié)鏡下皺襞切除術(shù)。

5、髕骨軌跡異常

髕骨外移導(dǎo)致運動時彈響,Q角增大是典型體征。需加強內(nèi)側(cè)肌群訓(xùn)練,佩戴髕骨穩(wěn)定支具,頑固性病例需脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)。

日常應(yīng)避免爬山爬樓梯等負重運動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉;注意膝關(guān)節(jié)保暖,使用護膝減少關(guān)節(jié)負荷;控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,補充鈣劑及維生素D維護骨骼健康;若彈響持續(xù)加重或伴隨紅腫熱痛,應(yīng)及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。

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