慢性濕疹可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及心理干預(yù)等方式綜合控制，但難以徹底根治。慢性濕疹通常由遺傳因素、免疫功能異常、皮膚屏障受損、環(huán)境刺激及精神壓力等原因引起。

1、藥物治療

慢性濕疹急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏，非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏也有助于緩解瘙癢和炎癥。嚴(yán)重者可口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片控制過敏反應(yīng)。長期反復(fù)發(fā)作患者需避免自行濫用強效激素，防止皮膚萎縮等副作用。

2、物理治療

窄譜中波紫外線光療對頑固性慢性濕疹有較好效果，每周治療2-3次可減輕炎癥反應(yīng)。冷敷或濕敷能緩解急性期滲出和瘙癢，使用生理鹽水或硼酸溶液浸濕紗布敷于患處，每次15-20分鐘。避免搔抓和熱水燙洗等物理刺激。

3、生活方式調(diào)整

日常選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免羊毛、化纖材質(zhì)摩擦皮膚。沐浴水溫控制在32-37℃，使用無皂基弱酸性沐浴露，浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜如凡士林、尿素軟膏。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，減少塵螨等過敏原接觸。

4、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥型可服用當(dāng)歸飲子加減，濕熱蘊結(jié)型適用龍膽瀉肝湯，外治可用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。需注意中藥需辨證施治，避免長期服用含馬兜鈴酸等腎毒性成分藥材。

5、心理干預(yù)

慢性濕疹患者常伴焦慮抑郁情緒，認(rèn)知行為療法可改善搔抓-瘙癢惡性循環(huán)。正念減壓訓(xùn)練有助于降低應(yīng)激反應(yīng)，必要時可聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。建立患者互助小組能提升治療依從性。

慢性濕疹患者需建立長期管理意識，記錄飲食、環(huán)境與癥狀發(fā)作的關(guān)系，避免已知誘發(fā)因素如辛辣食物、寵物皮屑等。均衡飲食補充維生素A、D和鋅元素，適量運動增強體質(zhì)但避免出汗過多刺激皮膚。定期隨訪皮膚科醫(yī)生調(diào)整治療方案，切忌癥狀緩解后自行停藥。合并過敏性鼻炎、哮喘等特應(yīng)性疾病者需同步控制全身過敏狀態(tài)。