寶寶喉嚨皰疹可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良等原因引起，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、拒食、流涎、咽痛、皰疹潰瘍等癥狀。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、病毒感染

柯薩奇病毒A組和腸道病毒71型是常見病原體，病毒通過飛沫或接觸傳播侵入咽部黏膜，導(dǎo)致局部充血水腫并形成皰疹?；純嚎赡艹霈F(xiàn)高熱、咽峽部灰白色皰疹等癥狀。治療以抗病毒為主，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋分散片等藥物，同時需隔離避免交叉感染。

2、細(xì)菌感染

A組β溶血性鏈球菌感染可引發(fā)化膿性咽峽炎，細(xì)菌毒素刺激黏膜形成黃色膿皰疹。典型癥狀包括突發(fā)高熱、咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大。確診需咽拭子培養(yǎng)，常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療，療程需足量完成。

3、過敏反應(yīng)

食物或藥物過敏可能導(dǎo)致喉部黏膜血管神經(jīng)性水腫，出現(xiàn)類似皰疹的蕁麻疹樣皮疹。常伴有皮膚瘙癢、嘴唇腫脹等表現(xiàn)。需立即停用過敏原，使用氯雷他定糖漿抗過敏，嚴(yán)重時需腎上腺素筆急救。家長應(yīng)記錄飲食日記排查誘因。

4、免疫力低下

營養(yǎng)不良或先天性免疫缺陷患兒易反復(fù)發(fā)生口腔皰疹，單純皰疹病毒1型感染常見于口周和咽部。表現(xiàn)為簇集性小水皰伴明顯疼痛?？勺襻t(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，配合重組人干擾素α2b噴霧劑局部抗病毒。

5、口腔衛(wèi)生不良

奶瓶齲或長期吮指可能造成口腔黏膜損傷，繼發(fā)白色念珠菌感染形成鵝口瘡樣偽膜。需用碳酸氫鈉溶液清潔口腔，制霉菌素混懸液涂擦患處。家長應(yīng)定期消毒奶具，幫助寶寶養(yǎng)成刷牙習(xí)慣。

護(hù)理期間應(yīng)保持寶寶口腔清潔，餐后用溫鹽水漱口，嬰幼兒可用棉簽蘸生理鹽水輕柔擦拭口腔。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。注意觀察體溫變化，發(fā)熱時采用物理降溫，保證充足休息。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)，但所有藥物使用均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。