眼球發(fā)黃在醫(yī)學(xué)上多指鞏膜黃染，可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肝臟疾病、膽道梗阻以及溶血性疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡治療以及手術(shù)治療等方式干預(yù)。

一、遺傳因素

部分人群眼球發(fā)黃可能與遺傳性黃疸有關(guān)，如吉爾伯特綜合征，這是一種良性的遺傳性膽紅素代謝障礙?；颊唧w內(nèi)尿苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性降低，導(dǎo)致非結(jié)合膽紅素水平輕度升高，表現(xiàn)為間歇性的鞏膜輕度黃染，通常在疲勞、饑餓或感染時(shí)加重。這種情況通常無(wú)須特殊藥物治療，但建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間空腹，定期監(jiān)測(cè)肝功能即可。

二、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒、高脂飲食或服用某些具有肝損傷風(fēng)險(xiǎn)的藥物，可能導(dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)加重，影響其代謝膽紅素的能力，從而引發(fā)鞏膜黃染。這屬于生理性或肝損傷早期的表現(xiàn)。干預(yù)措施以生活調(diào)理為主，必須嚴(yán)格戒酒，遵循低脂、均衡的飲食原則，并避免自行使用可能傷肝的藥物。若因藥物引起，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

三、肝臟疾病

眼球發(fā)黃可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、肝硬化或肝癌等肝臟疾病有關(guān)。肝細(xì)胞受損后，其攝取、結(jié)合和排泄膽紅素的功能障礙，導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高?；颊咄ǔ０橛蟹αΑ⑹秤徽?、惡心、肝區(qū)不適等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，例如病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，并配合使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物，嚴(yán)重者可能需考慮肝移植手術(shù)。

四、膽道梗阻

膽總管結(jié)石、膽管炎、膽道腫瘤或胰頭癌等疾病可能導(dǎo)致膽道梗阻，使得結(jié)合膽紅素?zé)o法順利排入腸道而反流入血，引起梗阻性黃疸，表現(xiàn)為眼球和皮膚明顯黃染，常伴有皮膚瘙癢、尿色加深及陶土樣大便。治療關(guān)鍵在于解除梗阻。根據(jù)病因，可能采用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)、膽道支架植入術(shù)，或進(jìn)行外科手術(shù)如膽總管切開(kāi)取石術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)等，術(shù)后需配合使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。

五、溶血性疾病

自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、輸血反應(yīng)等溶血性疾病，會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞，產(chǎn)生過(guò)量的非結(jié)合膽紅素，超過(guò)肝臟的處理能力，從而引發(fā)溶血性黃疸，表現(xiàn)為眼球黃染，常伴有貧血、發(fā)熱、腰背酸痛等癥狀。治療需控制溶血，例如自身免疫性溶血患者需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，或環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑，嚴(yán)重貧血時(shí)可能需輸注洗滌紅細(xì)胞，脾功能亢進(jìn)者可能需考慮脾切除術(shù)。

發(fā)現(xiàn)眼球發(fā)黃后，應(yīng)避免自行判斷病情，尤其忌諱亂用所謂的“退黃”偏方或保健品，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。日常護(hù)理應(yīng)注重飲食清淡易消化，適當(dāng)增加富含維生素的蔬菜水果攝入，保證充足休息，避免熬夜和過(guò)度用眼。必須及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，通常可優(yōu)先考慮消化內(nèi)科、肝病科或感染科，通過(guò)肝功能、腹部超聲、血常規(guī)等檢查明確病因，并在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療，同時(shí)定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)黃疸消退情況及原發(fā)病的控制效果。