卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的癥狀是什么
卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀包括突發(fā)性下腹劇痛、惡心嘔吐、腹部壓痛及肌緊張、發(fā)熱、休克等。這些癥狀按疾病進展順序排列,從早期表現(xiàn)逐漸發(fā)展到終末期。
一、突發(fā)性下腹劇痛
卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)最早出現(xiàn)的癥狀往往是突發(fā)性下腹劇痛,疼痛多位于病變一側(cè),呈持續(xù)性絞痛或撕裂樣痛。這種疼痛是由于腫瘤帶部發(fā)生旋轉(zhuǎn),導(dǎo)致卵巢血流受阻,局部組織缺血缺氧引起?;颊叱R蛱弁赐蝗话l(fā)作而無法站立,伴隨面色蒼白和出冷汗,疼痛可能向大腿或腰部放射,程度劇烈且難以忍受。
二、惡心嘔吐
隨著疼痛加劇,患者會出現(xiàn)反射性惡心和反復(fù)嘔吐,這是因為扭轉(zhuǎn)刺激腹膜神經(jīng)叢,引發(fā)胃腸功能紊亂。嘔吐物初為胃內(nèi)容物,嚴重時可含膽汁,發(fā)作頻率與扭轉(zhuǎn)程度相關(guān)。部分患者可能誤以為是急性胃腸炎,但結(jié)合下腹痛特點可幫助鑒別。
三、腹部壓痛及肌緊張
疾病進展期會出現(xiàn)腹部局限性壓痛和腹肌緊張,壓痛點多與腫瘤位置對應(yīng)。檢查時腹部觸診阻力增加,反跳痛陽性,提示腹膜刺激征象。這種體征是由于扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致腫瘤缺血壞死,炎性物質(zhì)滲出刺激腹膜所致,體位變動時疼痛明顯加重。
四、發(fā)熱
當扭轉(zhuǎn)時間較長或合并感染時,患者可能出現(xiàn)中度發(fā)熱,體溫可達38攝氏度左右。發(fā)熱源于壞死組織釋放致熱原和繼發(fā)感染,常伴隨白細胞計數(shù)升高,表明病情已進入炎癥反應(yīng)階段。
五、休克
終末期癥狀包括面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克表現(xiàn),這是因為扭轉(zhuǎn)完全阻斷血流,引起腫瘤壞死破裂,導(dǎo)致內(nèi)出血和劇烈疼痛。休克是危重信號,需立即搶救處理。
卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是婦科急癥,一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運動和體位突然變化。日常需定期進行婦科檢查,尤其已知有卵巢腫瘤者應(yīng)密切監(jiān)測大小變化。飲食注意均衡營養(yǎng),適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保持適度活動但避免腹部受壓動作。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,注意傷口護理和隨訪檢查。




