孩子臉上白一塊一塊的可能由白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)、貧血痣、無色素痣等原因引起，可通過皮膚鏡檢查、伍德燈檢查、組織病理學(xué)檢查等方式確診。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、白色糠疹

白色糠疹可能與日曬、皮膚干燥、維生素缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部圓形或橢圓形淡白色斑片，表面有細(xì)小鱗屑。家長(zhǎng)需注意給孩子做好防曬，使用溫和保濕霜，避免過度清潔。若伴隨瘙癢可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或口服復(fù)合維生素B片。

2、花斑癬

花斑癬由馬拉色菌感染引起，表現(xiàn)為邊界清楚的點(diǎn)狀白斑，夏季多發(fā)。家長(zhǎng)需注意保持孩子皮膚清潔干燥，避免穿不透氣衣物。可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑，嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。

3、白癜風(fēng)

白癜風(fēng)可能與自身免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為瓷白色斑片，邊緣色素加深。家長(zhǎng)需避免孩子皮膚外傷，減少精神壓力。可遵醫(yī)囑外用丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司軟膏，配合窄譜中波紫外線光療。

4、貧血痣

貧血痣是先天性血管發(fā)育異常導(dǎo)致的局部色素減退斑，摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。通常無須特殊治療，家長(zhǎng)應(yīng)注意避免孩子皮損部位受冷刺激，必要時(shí)可咨詢醫(yī)生使用 camouflage 化妝品遮蓋。

5、無色素痣

無色素痣為先天性疾病，表現(xiàn)為局限性淺白色斑片，邊緣呈鋸齒狀。家長(zhǎng)需注意觀察皮損變化，若影響外觀可咨詢醫(yī)生選擇激光治療或皮膚移植，日常以保濕護(hù)理為主。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)面部白斑后應(yīng)避免自行用藥，需記錄白斑形態(tài)變化及伴隨癥狀。日常注意均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟。外出時(shí)做好物理防曬，選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，心理疏導(dǎo)幫助孩子建立自信，避免因皮損產(chǎn)生自卑情緒。