牙縫大可能由遺傳因素、牙齦萎縮、牙周炎、牙齒排列異常、不良修復(fù)體等原因引起，可通過牙齒矯正、牙周治療、修復(fù)治療、牙齦移植、日常護(hù)理等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因先天頜骨發(fā)育較大或牙齒形態(tài)較小，導(dǎo)致牙縫自然較寬。這種情況通常無須特殊治療，若影響美觀可考慮正畸治療。遺傳性牙縫多伴隨家族史，牙齒排列均勻但間隙明顯，一般不伴隨牙齦出血或牙齒松動(dòng)等癥狀。

2、牙齦萎縮

長(zhǎng)期刷牙力度過大或牙周疾病可能導(dǎo)致牙齦組織退縮，使牙根暴露、牙縫增寬。牙齦萎縮常伴隨牙齒敏感、牙齦紅腫等癥狀。治療需先控制牙周炎癥，輕度萎縮可通過軟毛牙刷和抗敏感牙膏護(hù)理，嚴(yán)重者需進(jìn)行牙齦移植手術(shù)。

3、牙周炎

慢性牙周炎會(huì)破壞牙槽骨和牙齦組織，導(dǎo)致牙齒移位形成黑三角間隙?；颊叱０橛锌诔?、牙齦出血等癥狀。需通過齦下刮治清除菌斑，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染，晚期可能需引導(dǎo)性骨再生術(shù)。

4、牙齒排列異常

個(gè)別牙齒缺失或錯(cuò)位會(huì)導(dǎo)致鄰牙傾斜，形成異常牙縫?？赏ㄟ^隱形矯治器、金屬托槽等正畸手段關(guān)閉間隙，復(fù)雜病例需結(jié)合瓷貼面修復(fù)。牙齒排列異?？赡芤l(fā)咬合紊亂，長(zhǎng)期可能造成顳下頜關(guān)節(jié)不適。

5、不良修復(fù)體

不合適的牙冠或填充體邊緣不密合，可能壓迫牙齦或?qū)е率澄锴度?，繼發(fā)牙縫增大。需拆除不良修復(fù)體后重新制作，必要時(shí)聯(lián)合牙齦成形術(shù)。修復(fù)體維護(hù)不當(dāng)還可能引發(fā)繼發(fā)齲，需定期進(jìn)行口腔檢查。

日常建議使用牙線或沖牙器清潔牙縫，避免用牙簽損傷牙齦；選擇含氟牙膏和軟毛牙刷，刷牙時(shí)采用巴氏法；每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙，及時(shí)處理齲齒和牙結(jié)石；正畸治療期間需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理，避免長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或咬硬物等不良習(xí)慣。若牙縫伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀，應(yīng)盡早就診排查牙周疾病。