突然腰痛的直不起腰是怎么回事
突然腰痛得直不起腰可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結石、強直性脊柱炎、骨質疏松等因素有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或急性扭傷可能導致腰部肌肉韌帶損傷,表現為局部壓痛和活動受限。急性期需臥床休息1-3天,疼痛緩解后逐步恢復活動。
2、腰椎間盤突出
椎間盤向后突出壓迫神經根時,可能引發(fā)劇烈腰痛伴下肢放射痛。可通過腰椎MRI確診,急性期需絕對臥床,使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物減輕神經水腫。
3、泌尿系統(tǒng)結石
腎結石移動至輸尿管時可誘發(fā)腎絞痛,疼痛常放射至腰腹部,伴有血尿癥狀。確診需進行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,可服用雙氯芬酸鈉緩釋片、消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
4、強直性脊柱炎
該病早期表現為晨僵和夜間腰痛,活動后減輕。需通過HLA-B27基因檢測和骶髂關節(jié)CT確診,治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液控制炎癥。
5、骨質疏松
椎體壓縮性骨折會導致突發(fā)劇痛,常見于絕經后女性和老年人。骨密度檢查可明確診斷,需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片,配合支具保護。
突發(fā)腰痛期間應避免彎腰搬重物,睡硬板床減輕脊柱壓力。疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、下肢麻木、排尿困難時需立即就診。康復期可進行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強核心肌群,飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減少腰椎負荷。




