輸尿管結(jié)石疼痛怎么緩解
輸尿管結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及就醫(yī)治療等方式緩解。輸尿管結(jié)石疼痛多由結(jié)石移動刺激輸尿管壁引起,常伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
1、多飲水
每日飲水量建議超過2000毫升,大量液體攝入可增加尿量,幫助沖刷輸尿管促進(jìn)結(jié)石排出。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品,以防加重脫水。飲水后適當(dāng)跳躍運動有助于結(jié)石下移。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用局部熱療。
3、藥物鎮(zhèn)痛
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多緩釋片、消旋山莨菪堿片等藥物。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕疼痛,解痙藥能松弛輸尿管平滑肌。用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)惡心嘔吐等不良反應(yīng)。
4、體位調(diào)整
采取結(jié)石側(cè)在上方的側(cè)臥位,利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移位。避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重,可進(jìn)行緩慢的腰部扭轉(zhuǎn)運動。腎區(qū)叩擊療法需由專業(yè)人員操作。
5、就醫(yī)治療
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)或無尿時,應(yīng)立即就診。體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)能直接粉碎并取出結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
輸尿管結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜竹筍的攝入,適當(dāng)補充柑橘類水果富含的枸櫞酸鹽。長期久坐者每小時應(yīng)起身活動,避免憋尿行為。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石增大及時干預(yù)。疼痛緩解后仍需復(fù)查確認(rèn)結(jié)石是否完全排出,防止慢性梗阻導(dǎo)致腎功能損害。




