新生兒大便帶綠色是怎么回事
新生兒大便帶綠色可能由喂養(yǎng)方式改變、腸道菌群未穩(wěn)定、饑餓性腹瀉、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)方式改變
母乳轉(zhuǎn)配方奶或更換奶粉品牌時(shí)，鐵元素吸收差異會(huì)使大便呈綠色。母乳喂養(yǎng)時(shí)大便多為金黃色，配方奶含鐵較高可能導(dǎo)致未完全吸收的鐵經(jīng)氧化變色。無須特殊處理，觀察1-2天通常可自行恢復(fù)。若伴隨排便次數(shù)突然增加或奶量下降，需記錄喂養(yǎng)情況供醫(yī)生參考。
2、腸道菌群未穩(wěn)定
新生兒腸道內(nèi)雙歧桿菌等益生菌尚未定植完全，膽紅素在腸道內(nèi)氧化過程可能產(chǎn)生綠色便?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，幫助建立正常菌群。避免擅自使用成人益生菌產(chǎn)品。
3、饑餓性腹瀉
母乳不足或喂養(yǎng)間隔過長時(shí)，嬰兒因饑餓導(dǎo)致腸蠕動(dòng)過快，膽綠素未充分還原即排出形成綠便。表現(xiàn)為大便量少、次數(shù)多、呈黃綠色黏液狀。家長需按需喂養(yǎng)，每天尿片濕潤6-8片為攝入充足標(biāo)準(zhǔn)。必要時(shí)咨詢哺乳指導(dǎo)改善銜乳姿勢。
4、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí)，未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵加速腸道蠕動(dòng)，大便呈綠色泡沫狀?？赡馨殡S腹脹、哭鬧。需就醫(yī)檢測便常規(guī)還原糖，確診后可臨時(shí)改用無乳糖配方粉，或遵醫(yī)囑口服乳糖酶顆粒。母乳喂養(yǎng)者不建議輕易停母乳。
5、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎早期可能出現(xiàn)綠色水樣便，隨后發(fā)展為蛋花湯樣便。通常伴有發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡。需立即就醫(yī)進(jìn)行便輪狀病毒抗原檢測，必要時(shí)使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。避免使用止瀉藥以免抑制病原體排出。
家長應(yīng)每日記錄大便顏色、性狀、次數(shù)，拍照留存便于醫(yī)生判斷。母乳喂養(yǎng)母親需避免過量攝入綠色蔬菜或鐵劑。配方奶喂養(yǎng)者沖調(diào)時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)比例，避免過濃。任何綠便伴隨拒奶、嗜睡、體重不增等表現(xiàn)，或持續(xù)超過3天未緩解，均需兒科就診排除膽道閉鎖等嚴(yán)重疾病。居家護(hù)理可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，注意臀部清潔預(yù)防尿布疹。
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