反流性食管炎的癥狀及表現(xiàn)主要有燒心、反酸、胸痛、吞咽困難、咽喉不適等。反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥，可能與食管下括約肌功能障礙、胃內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。

1、燒心

燒心是反流性食管炎的典型癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或上腹部灼熱感，多在餐后1-2小時(shí)出現(xiàn)，平躺或彎腰時(shí)加重。燒心可能與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)，患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物緩解癥狀。

2、反酸

反酸指胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部，常伴有酸苦味，夜間臥位時(shí)更易發(fā)生。長(zhǎng)期反酸可能導(dǎo)致牙齒腐蝕或口臭，患者應(yīng)避免飽餐后立即臥床，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥。

3、胸痛

胸痛多位于胸骨后，可放射至背部或肩部，易與心絞痛混淆。疼痛常由胃酸刺激食管神經(jīng)引發(fā)，嚴(yán)重時(shí)需與心血管疾病鑒別?；颊呖勺襻t(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜，或法莫替丁片抑制胃酸分泌。

4、吞咽困難

吞咽困難多出現(xiàn)在疾病中后期，因食管炎癥水腫或瘢痕狹窄導(dǎo)致。初期表現(xiàn)為吞咽固體食物受阻，后期可能影響流質(zhì)飲食。需通過(guò)胃鏡檢查評(píng)估食管損傷程度，必要時(shí)行食管擴(kuò)張術(shù)。

5、咽喉不適

胃酸反流至咽喉可引起慢性咳嗽、聲音嘶啞或咽喉異物感，稱為喉咽反流。這類癥狀易被誤診為慢性咽炎，患者可遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制反流，同時(shí)避免刺激性飲食。

反流性食管炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免高脂、辛辣食物及咖啡因攝入。餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥，睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米。超重者需控制體重，戒煙限酒。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡檢查。