囊腫是什么東西
囊腫是一種內(nèi)含液體、半固體或氣體物質(zhì)的囊狀包塊,可發(fā)生于身體任何部位,其性質(zhì)多為良性。
一、表皮樣囊腫
表皮樣囊腫是最常見的皮膚囊腫類型,通常由毛囊漏斗部堵塞或表皮細(xì)胞植入真皮內(nèi)引起。囊壁由復(fù)層鱗狀上皮構(gòu)成,囊內(nèi)充滿角質(zhì)物,質(zhì)地較軟,常呈圓形,與皮膚粘連,好發(fā)于頭面部、頸部和軀干。這種囊腫生長緩慢,一般無自覺癥狀,但繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫、疼痛。治療上,對于無癥狀的小囊腫可定期觀察,若囊腫增大、影響美觀或反復(fù)感染,則需通過手術(shù)完整切除囊壁,以防止復(fù)發(fā)。
二、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫俗稱“粉瘤”,是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞,皮脂淤積形成的潴留性囊腫。囊壁由上皮細(xì)胞構(gòu)成,囊內(nèi)為豆腐渣樣皮脂分泌物,常帶臭味。好發(fā)于皮脂腺豐富的區(qū)域,如頭皮、面部、背部和頸部。囊腫中央常可見一個被堵塞的腺管開口形成的小黑點(diǎn)。皮脂腺囊腫易繼發(fā)細(xì)菌感染,形成膿腫,表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛。治療原則是手術(shù)完整切除,若已感染化膿,需先切開引流控制感染,待炎癥消退后再行二期手術(shù)切除。
三、卵巢囊腫
卵巢囊腫是婦科常見疾病,指卵巢內(nèi)或其表面形成的囊性結(jié)構(gòu)。可分為生理性囊腫和病理性囊腫。生理性囊腫如卵泡囊腫、黃體囊腫,多與月經(jīng)周期有關(guān),常在2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自行消失。病理性囊腫包括子宮內(nèi)膜異位囊腫、畸胎瘤、漿液性或粘液性囊腺瘤等。囊腫較小時多無癥狀,增大后可出現(xiàn)下腹墜脹、疼痛、月經(jīng)紊亂,甚至扭轉(zhuǎn)或破裂導(dǎo)致急腹癥。診斷主要依靠婦科超聲。治療需根據(jù)患者年齡、囊腫性質(zhì)、大小及癥狀決定,包括定期隨訪、藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。
四、肝囊腫
肝囊腫是肝臟內(nèi)充滿液體的囊腔,多為先天性膽管發(fā)育異常所致,屬于良性病變。絕大多數(shù)為單純性肝囊腫,單發(fā)或多發(fā),囊壁薄,囊液清亮。小的肝囊腫通常無任何癥狀,常在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。當(dāng)囊腫直徑超過5厘米時,可能因壓迫鄰近器官引起上腹飽脹、隱痛、惡心等癥狀。極少數(shù)情況下,囊腫可發(fā)生出血、感染或破裂。對于無癥狀的小囊腫,無須特殊處理,定期復(fù)查超聲即可。若囊腫巨大或引起明顯癥狀,可考慮在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液并注射硬化劑,或行腹腔鏡囊腫開窗術(shù)。
五、腎囊腫
腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)的圓形囊腔,內(nèi)含液體。最常見的類型是單純性腎囊腫,隨年齡增長發(fā)病率增高,多為單側(cè)、單發(fā),囊壁光滑,囊液清亮。單純性腎囊腫通常無癥狀,不影響腎功能。當(dāng)囊腫體積較大時,可能引起腰部酸脹、鈍痛或腹部包塊。另一種類型是多囊腎,屬于遺傳性疾病,雙腎布滿大小不等的囊腫,可導(dǎo)致高血壓、腎功能進(jìn)行性減退,最終發(fā)展為終末期腎病。單純性小囊腫無須治療,定期隨訪。對于直徑超過4厘米且有癥狀的囊腫,可考慮行超聲引導(dǎo)下穿刺硬化治療或腹腔鏡下去頂減壓術(shù)。
發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)不明原因的包塊或經(jīng)檢查提示囊腫時,無須過度焦慮,因?yàn)榻^大多數(shù)囊腫是良性的。關(guān)鍵在于明確診斷,區(qū)分其性質(zhì)。應(yīng)遵從醫(yī)生建議進(jìn)行定期復(fù)查,監(jiān)測囊腫大小和形態(tài)的變化。日常生活中,保持健康的生活方式,均衡飲食,適度鍛煉,避免腹部或囊腫所在部位受到外力撞擊。對于特定部位的囊腫,如卵巢囊腫,應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒,避免熬夜,維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。若囊腫在隨訪過程中短期內(nèi)迅速增大、形態(tài)變得不規(guī)則、出現(xiàn)疼痛、出血等新發(fā)癥狀,應(yīng)及時返回醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。




