纈沙坦和厄貝沙坦對(duì)性功能的影響程度因人而異，通常纈沙坦引起性功能障礙的概率略低于厄貝沙坦。兩類藥物均屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，總體對(duì)性功能的影響較其他降壓藥物更小，但個(gè)體差異可能導(dǎo)致不同反應(yīng)。

纈沙坦通過選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用，其藥物結(jié)構(gòu)對(duì)雄激素受體干擾較小，臨床報(bào)道中與性欲減退、勃起功能障礙的相關(guān)性較低。部分研究顯示，纈沙坦組患者出現(xiàn)性功能障礙的比例約為1-2%，主要表現(xiàn)為輕度性欲下降，停藥后多可恢復(fù)。該藥物對(duì)睪酮水平的影響微弱，適合關(guān)注性功能的中青年高血壓患者優(yōu)先考慮。

厄貝沙坦的降壓機(jī)制與纈沙坦類似，但分子結(jié)構(gòu)存在差異，可能更易穿過血睪屏障。有臨床數(shù)據(jù)顯示，厄貝沙坦導(dǎo)致勃起功能障礙的發(fā)生率約為2-3%，高于纈沙坦但低于鈣拮抗劑。少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)射精延遲或性快感減弱，可能與藥物對(duì)盆腔血流動(dòng)力學(xué)的調(diào)節(jié)作用有關(guān)。合并糖尿病或血脂異常的患者風(fēng)險(xiǎn)可能增加。

高血壓患者若出現(xiàn)性功能異常，建議及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案，避免自行停藥。日?？赏ㄟ^低鹽飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)、控制體重等方式協(xié)同降壓，減少藥物依賴。吸煙者需戒煙以改善血管內(nèi)皮功能，必要時(shí)可配合心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。