孩子膝蓋疼可以看骨科、小兒外科、風(fēng)濕免疫科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等科室。膝蓋疼可能與生長(zhǎng)痛、外傷、滑膜炎、骨軟骨炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。

一、骨科

骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及肌肉問題的常見科室。孩子膝蓋疼可能與生長(zhǎng)痛有關(guān)，生長(zhǎng)痛通常發(fā)生在快速生長(zhǎng)期，表現(xiàn)為夜間膝蓋周圍酸痛，無(wú)須特殊治療，可通過局部熱敷和輕柔按摩緩解。也可能與外傷導(dǎo)致的骨折或韌帶損傷有關(guān)，通常有明確受傷史并伴隨腫脹和活動(dòng)受限。醫(yī)生會(huì)通過體格檢查和影像學(xué)檢查明確診斷，并給予相應(yīng)治療。

二、小兒外科

小兒外科專門診治兒童需要外科干預(yù)的疾病。孩子膝蓋疼可能與滑膜炎有關(guān)，滑膜炎多由過度運(yùn)動(dòng)或感染引起，表現(xiàn)為膝蓋腫脹和活動(dòng)受限。也可能與骨軟骨炎有關(guān)，骨軟骨炎常見于運(yùn)動(dòng)活躍的兒童，表現(xiàn)為膝蓋隱痛和僵硬。醫(yī)生會(huì)評(píng)估病情嚴(yán)重程度，決定是否需要進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺或手術(shù)治療。

三、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科主要診治關(guān)節(jié)和結(jié)締組織疾病。孩子膝蓋疼可能與幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎有關(guān)，這是一種自身免疫性疾病，表現(xiàn)為持續(xù)膝蓋腫痛和晨僵。也可能與反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎有關(guān)，多由感染觸發(fā)，伴隨發(fā)熱和疲勞。醫(yī)生會(huì)通過血液檢查和影像學(xué)檢查確診，并制定長(zhǎng)期藥物治療方案。

四、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科專注于運(yùn)動(dòng)相關(guān)損傷的診斷和治療。孩子膝蓋疼可能與過度使用損傷有關(guān)，如髕腱炎，表現(xiàn)為跳躍或跑步后膝蓋前側(cè)疼痛。也可能與半月板損傷有關(guān)，通常由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引起，伴隨膝蓋彈響和卡頓。醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)運(yùn)動(dòng)史評(píng)估和物理檢查，制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。

五、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和緩解疼痛。孩子膝蓋疼可能與肌肉力量不平衡有關(guān)，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)負(fù)荷異常，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。也可能與既往損傷后康復(fù)不徹底有關(guān)，導(dǎo)致慢性疼痛?？祻?fù)醫(yī)師會(huì)設(shè)計(jì)個(gè)體化的物理治療和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和活動(dòng)度。

家長(zhǎng)需注意觀察孩子膝蓋疼的伴隨癥狀，如紅腫、發(fā)熱或活動(dòng)受限，及時(shí)記錄疼痛發(fā)作頻率和誘因。就醫(yī)前可讓孩子適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行局部冷敷緩解急性腫痛。日常鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適度低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車，加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉。保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，特別是鈣和維生素D，促進(jìn)骨骼健康。選擇合適合腳的運(yùn)動(dòng)鞋，避免在堅(jiān)硬地面長(zhǎng)時(shí)間奔跑。若疼痛持續(xù)或加重，應(yīng)盡早前往專科醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。