病毒性皰疹是由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚黏膜疾病，主要表現(xiàn)為簇集性水皰伴疼痛或瘙癢，常見類型有單純皰疹和帶狀皰疹。

1、病因與分型

單純皰疹由HSV-1或HSV-2病毒引起，通過密切接觸傳播。帶狀皰疹由潛伏在神經(jīng)節(jié)的水痘-帶狀皰疹病毒再激活導(dǎo)致，多見于免疫力低下人群。兩者均具有傳染性，病毒可長期潛伏于人體神經(jīng)節(jié)。

2、典型癥狀

單純皰疹好發(fā)于口周、生殖器部位，表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上群集小水皰，破潰后形成糜爛。帶狀皰疹沿單側(cè)神經(jīng)分布，初期有灼痛感，隨后出現(xiàn)成簇水皰，常伴神經(jīng)痛，老年患者疼痛可能持續(xù)數(shù)月。

3、診斷方法

根據(jù)典型皮損表現(xiàn)可初步診斷，必要時行病毒培養(yǎng)、PCR檢測或血清學(xué)檢查。帶狀皰疹需與接觸性皮炎、蟲咬皮炎等鑒別，特殊部位皰疹需排除其他感染性疾病。

4、治療原則

早期使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊可縮短病程。疼痛明顯者可配合加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)鎮(zhèn)痛藥。局部外用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏促進(jìn)皮損愈合。

5、預(yù)防措施

避免接觸患者皮損分泌物，保持患處清潔干燥。帶狀皰疹疫苗可降低50歲以上人群發(fā)病風(fēng)險。增強免疫力有助于減少復(fù)發(fā)，反復(fù)發(fā)作患者需排查免疫缺陷可能。

病毒性皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激食物。皮損結(jié)痂前應(yīng)隔離處理，接觸患處后需徹底洗手?；謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行散步等低強度運動，保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。若出現(xiàn)高熱、頭痛或皮損化膿等表現(xiàn)需及時復(fù)診。